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疟疾防治措施培训.pdf

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疟疾防治措施培训-- 疟疾防治措施培训 近来年随着我国与非洲、东南亚、南美及太平洋岛国等国家地 区间的经贸合作日益扩大，疟疾也成为危害我国前往上述国家地区 开展经贸、文化交流、政治往来等人员生命平安的最大因素之一， 尤其是长驻疟区人员。那么，下面是由为大家分享有关于疟疾防治 措施，欢送大家阅读浏览。 疟疾是一种由疟原虫造成的，通过按蚊传播的全球性急性寄生 虫传染病。全球范围内，仅xx年就有约2.14亿新发疟疾病例，并 有近43.8万人死于这一可预防和可治疗的疾病。全球约有32亿 人，即几乎一半世界人口面临着疟疾风险。所有疟疾相关死亡中三 分之二以上是五岁以下儿童，集中在撒哈拉以南非洲地区。婴儿、5 岁以下儿童、孕妇、旅游者和各地的新移民对本地流行的疟原虫免 疫力较差，故是易患疟疾的高风险人群。疟疾主要的流行地区是非 洲、南亚、东南亚及南美北部的热带地区，这其中又以非洲的疫情 最甚。 近来年随着我国与非洲、东南亚、南美及太平洋岛国等国家地 区间的经贸合作日益扩大，疟疾也成为危害我国前往上述国家地区 开展经贸、文化交流、政治往来等人员生命平安的最大因素之一， 尤其是长驻疟区人员。 据国家卫生部统计：xx年1月至4月期间，我驻外人员因在 疟区感染回国后疟疾死亡病例数高达47例。 (一)疟疾临床表现 疟疾患者多呈现高热发烧病症，由于早期迹象与流行性感冒有 相似之处，许多对该疾病不熟悉的外来旅游者容易将疟疾误认为感 冒，从而因为没有得到及时的药物治疗而使得病情恶化。对于无免 疟疾防治措施培训-- 疟疾防治措施培训-- 疫力的人而言，会在受到感染的按蚊叮咬7天或7天之后(一般是 10-15天)出现病症最初病症(发热、头痛、寒战和呕吐)可能较轻， 并因此而难以发现是疟疾。如果不在24小时内予以治疗，恶性疟 可能开展成重症疟疾，并且往往致命。疟原虫生活周期具有很明显 的生理节奏，这使得病患的发烧病症呈现周期性反复的特征。举例 来说，因为间日疟原虫导致的疟疾发热周期为48小时。 疟疾患者常有的其他病症包括：疟原性贫血，酸毒症， 呼吸窘迫等等。如果疟原虫侵入脑部血管，那么会导致最为严 重的脑型疟疾，这通常会造成病者昏迷甚至死亡。 按照疟疾病征的严重程度不同，疟疾可以分为普通型疟疾和重 症疟疾，能有效治疗这两类疟疾的药物不太相同。 如果没有得到及时和有效的治疗，疟疾患者的死亡率会非常 高。这也是非洲疟疾肆虐的主要原因之一，由于战乱和经济开展问 题，处于疫区的非洲国家公共卫生和医疗状况通常非常恶劣，这使 得这些地方疟疾的感染率和死亡率一直居高不下。 疟疾的致病源是疟原虫，它们以蚊子作为传病媒介，通过雌蚊 叮咬吸血来传播。 只有五种疟原虫能够感染人类，这包括恶性疟原虫、三日疟原 虫、卵形疟原虫、间日疟原虫及诺氏疟原虫。其中恶性疟原虫是非 洲流行疟疾的主要病原体，亦是造成患者死亡率最高的疟原虫。 疟原虫的生命周期较为复杂，期间共经过人体和蚊子两个宿 主。疟原虫通过蚊子叮咬进入宿主体内后首先侵入肝脏细胞，再由 肝脏进入血液感染红血球，在红血球内无性繁殖扩增之后，受外部 环境因素的影响，它们可以继续感染新的红血球，也可能形成配子 体，当蚊子吸取受感染的血液后，疟原虫进入蚊子胃内发育成配子 疟疾防治措施培训-- 疟疾防治措施培训-- 并进展有性繁殖，最终在胃壁下形成卵囊。卵囊中疟原虫进展无性 繁殖，最终形成子孢子体进入蚊子唾液腺，准备感染新的脊椎动物 宿主。 根据疟原虫所处的环境和自身形态的不同，疟原虫的生命周期 可以大致分为三个阶段： 1、红外期：从寄生虫的孢子体进入宿主体内到其侵入 红血球为止，这一阶段患者无明显病症。 2、无性体血内期：寄生虫在红血球内不断扩殖，这一阶段病人 呈现显著的疟疾临床病症。由于疟原虫具有很明显的生理节奏，每 隔一定的时间所有寄生在红血球中的寄生虫就会一同离开受感染细 胞，寻找新的宿主细胞，这是造成疟疾患者高烧具有周期性的主要 原因。另外，疟原虫可以改造受感染细胞的外表蛋白构造，使之可 以贴附在血管内壁外表，免于受感染细胞在经过脾脏时受宿主免疫 系统攻击而死亡。这一行为能够造成微细血管的阻塞，如果阻塞发 生在脑部血管，患者很容易陷入昏迷状态。 3、有性繁殖期：疟原虫在红血球内形成配子体，进而经蚊子吸 食血液进入蚊子体内完成有性繁殖，再由蚊子叮咬进入新的宿主。 (二)有效的诊断方法 疟疾临床表现早期类似于感冒病症，容易被人忽略，国内因年 疟疾病例少发，临床医生很少考虑疟疾，医院检查室无疟疾检查工 程，因此我国在非洲务工返回人员经常出现误诊、漏诊。有效的诊 断方法是结合临床病症及个人生活史，在各省、市、县卫生防疫站 有专门疟疾检查工程，可以采集血样确诊。 (