分娩的临床经过及处理-文档.ppt

分娩的临床经过及处理(三）产程分期第一产程第二产程第三产程第一产程的临床经过及处理产程图（1）子宫收缩（2）胎心（3）宫口扩张及胎头下降胎头下降（4）破膜：胎膜多在宫口近开全时自然破裂，前羊水流出。一旦胎膜破裂，应立即听胎心，并观察羊水的性状、颜色和流出量，并记录破膜时间。若先露为胎头，羊水呈黄绿色混有胎粪，应立即行阴道检查，注意有无脐带脱垂，并给予紧急处理。（5）血压：（6）饮食：（7）活动与休息：（8）排尿与排便：（9）肛门检查（10）阴道检查：应在严密消毒后进行。阴道检查能直接摸清胎头，并能触清矢状缝及囱门确定胎位，宫口扩张程度，以决定其分娩方式。适用于肛查胎先露部不明、宫口扩张及胎头下降程度不明、疑有脐带先露或脱垂、轻度头盆不称经试产4～6小时产程进展缓慢者。接产准备09.11.202509.11.202509.11.202509.11.202509.11.2025（五）第二产程的临床经过及处理胎头拨露胎头着冠09.11.202509.11.2025...09.11.202509.11.2025第三产程的临床经过及处理..胎盘剥离及排出方式有两种：..09.11.2025.09.11.2025（1）新生儿处理断扎脐带09.11.202509.11.2025（2）协助胎盘娩出：09.11.202509.11.2025（3）检查胎盘胎膜：09.11.20254）检查软产道：（5）预防产后出血（6）观察产后一般情况：（7）手取胎盘术七、复习思考题第七章正常产褥第一节产褥期母体变化（一）子宫1．子宫体2．子宫颈（二）阴道及外阴(三）盆底组织二、乳房的变化三、血液及循环系统的变化四、消化系统的变化五、泌尿系统的变化六、内分泌系统的变化七、腹壁的变化第二节产褥期临床表现恶露第三节产褥期处理及保健一、产褥期处理二、产褥期保健