胃镜检查须知.doc

胃镜检查须知

持胃镜预约单到内镜室等侯做胃镜检查，如因特殊情况不能来检查时，请提前1～2天告知为盼。
1自检查前日晚9点以后至检查前，勿进食、勿服药。确诊有胃潴留者，检查前一天改吃流质，并于晚上洗胃或遵医嘱。
2携带正常的肝功、HBsAg检查单及其它相关检查结果，如X片、既往内镜检查报告或录象带供医生参考。
3如有药物过敏史、近期服用抗凝剂、诊患出血性疾病、心脏病、肝脏病、高血压等，请预先告知医生。
4预约行内镜下治疗者，按嘱检查凝血机制（出凝血时间及血小板），停服抗凝剂、阿司匹林类药物至少一周以上。
5检查前思想不要紧张，有假牙者请将假牙取下妥善保管好，排空小便。解松领扣及裤带。与医师密切配合，以便检查顺利完成。
6插管时勿紧张，全身放松，插入引起恶心时请做深呼吸动作，即可缓解。检查时始终咬住牙垫，不能吐出。检查中任流涎自然流出，勿吞咽。
7术后1小时内勿进食水，不呛时再进食；取活检者，4小时后可进细软的半流质饮食，并主要切勿热饮。
8检查或治疗后，如有剧烈腹痛、呕吐咖啡样物、排解黑便、心慌、头晕等症状时，应警惕胃肠道出血，请及时就诊。
9诊断明确者，即时出诊断报告。
10内镜下取活检患者，诊断须结合病理做出，通常需2～3日时间。

一、上HYPERLINK"http://www.haodf.com/jibing/futong.htm"腹疼痛，或轻或重，特别是病程较长者和50岁以上的患者。
二、原因不明的食欲减退和体重减轻者。
三、呕血或有黑便的病人。
四、上腹部包块。HYPERLINK"http://wangdongming65.haodf.com/"吉林市中心医院消化内科王东明
五、吞咽不利或进食时有阻塞感。
六、已诊断为萎缩性HYPERLINK"http://www.haodf.com/jibing/weiyan.htm"胃炎者。
七、溃疡病患者，胃镜能清楚了解溃疡的部位、大小、有无活动性出血等，还能同时检测胃内有无幽门螺杆菌，给彻底治疗提供重要材料。治疗后复查胃镜，可以了解治疗的效果。
八、胃及十二指HYPERLINK"http://www.haodf.com/jibing/changxirou.htm"肠息肉患者做胃镜加活检能确定良、恶HYPERLINK"http://www.haodf.com/jibing/xingbing.htm"性病变。通过胃镜还可进行有效治疗，免去开刀之苦。
九、胃手术后患者行胃镜检查能及早发现可能存在的癌变。
十、反酸、烧心的病人通过胃镜能了解有无HYPERLINK"http://www.haodf.com/jibing/shiguanyan.htm"食管炎及其范围、性质、严重程度。
十一、身体其它部位发现转移癌需寻找原发病灶者。
十二、吞下了异物（如别针、扣子、戒指、钢针、钥匙、枣核、鱼刺、项链⋯⋯）者通过胃镜及配套工具可以取出而不必手术。
十三、有癌症家族史、HYPERLINK"http://www.haodf.com/jibing/weiai.htm"胃癌、HYPERLINK"http://www.haodf.com/jibing/shidaoai.htm"食管癌高发地区的人应做胃镜常规查体。

（1）消瘦原因不清，此类患者可以无任何临床症状，而有不明原因的体重减轻。
（2）失血原因不清，患者可以出现黑便或柏油样便，无明显腹痛。
（3）上腹不适，仅有上腹痛而无其他症状，或者上腹疼痛伴有恶心、呕吐等症状。
（4）X线钡餐造影或CT、B超检查怀疑胃、食管、十二指肠形态改变或局部增厚等改变时。
（5）需要长期随诊的患者，如患有溃疡病、胃息肉、萎缩性胃炎、Barrett食管炎等癌前病变。
（6）40岁以上有肿瘤家族史的正常人亦可每年行上消化道内镜检查，以便发现及治疗癌前病变。
上消化道狭窄，息肉，良性肿瘤可行内镜治疗者。

电子HYPERLINK"http://neike.renai.cn/weichangjing/"胃镜适应症

出现以下情况时需要做电子HYPERLINK"http://neike.renai.cn/weichangjing/"胃镜检查

1、长期反复上腹部疼痛，饱胀不适，恶心、呕吐、反酸、嗳气；

2、食管、胃、十二指肠疑有恶变可能，X线钡餐检查发现病变而不能确诊；

3、原因不明的急、慢性上消化道出血；

4、不明原因的食欲不振，体重减轻或贫血；

5、已确诊的上消化道病变及食管、胃手术后需随访复查者，如溃疡、萎缩性HYPERLINK"http://neike.renai.cn/xiaohua/weiyan/"胃炎、肿瘤前病变、术后胃等；

6、上消化道异物取出及需电子