DSM5智力障碍诊断标准及原文.pdf

诊断标准：
智力障碍（智力发育障碍）是起病于发育时期，在概念、社交和实用领域中的智力和适应功能的缺陷。须符合以下三个诊断标准：
A经临床评估和个体化、标准化的智力评测确认的智力功能障碍，如推理、问题解决、计划、抽象思维、判断、学业学习和基于经验的学习。
B适应功能缺陷造成未能达到发育及社会文化相称的个人独立性及社会责任标准。在没有持续帮助的情况下，该适应功能缺陷限制了其在多个环
境中，如家庭、学校、工作和社区，的一个或多个日常生活功能，如交流、社会参与和独立生活。
C智力和适应缺陷起病于发育时期。

严重程度则基于ICD-10-CM编码如下：

严重度概念领域社交领域实用领域

轻相较之下，其社交技巧不成熟。比如，在在个人护理方面其能力与年龄相称。但是在复杂
在学龄前儿童，可能没有明显准确感知同伴的社交线索方面存在困难。的日常生活行为上与同龄相较需要帮助。
的概念区别。对于学龄儿童交流、对话和语言相较于匹配年龄更为具在成人身上，购物、交通、家务及照顾儿童及财
和成人，存在学习困难，包体化及不成熟。往往能被同伴注意到其在务管理等方面需要帮助。娱乐活动的技能则与同
括读、写、计算、时间金钱以年龄相称的方式控制行为及情绪方面存龄人相近，不过在安全相关及组织方面任需要帮
的概念，在一个或多个领域在困难。难以完全体会到社交风险，社助。在成人，可胜任不需要抽象思维的的工作。
需要帮助以达到年龄预期的交判断不成熟，存在被他人控制的风险在作出医疗卫生及法律相关决策以及学习胜任完
水平。在成人，则有抽象思（受骗）。成熟练技巧性的工作等方面需要帮助。在供养家
维、执行功能（如计划、策庭方面也是典型的需要帮助。
略、最优设定及认知灵活
性）、短时记忆以及对学业
能力的应用（如读、财务管
理）的受损。对于问题及解
决方案相较于同龄人更显得
具体化。

严重度
概念领域社交领域实用领域

中在整个发育阶段，社交及交流行为与同龄
虽然有在成长，但是概念技巧儿相比有显著不同。通常主要的交流方
洛后于同龄儿。在学龄前儿式是口语，但是与同龄儿相比显著的更简作为成年人，可以完成诸如进食、穿衣、排泄及
童，语言能力及入学前学业单。卫生等个人需求。虽然需要更多的教育及时间才
技巧发展缓慢。在学龄期儿发展关系显著与家庭及朋友相关，但个体能在这些方面获得独立，并且需要人提醒。
童，读、写、计算、理解时可能在人生中获得成功的友情关系甚至在相应的，成人期亦可完成在家务活动，但是同
间和金钱方面进展缓慢，并成人期获得浪漫关系。然而个体可能不能样需要额外的教育，并且要完成成人水平的工
且与同伴相较明显受限。准确的接受或解读社交线索。社交判断及作往往需要持续帮助。
在成人，学业能力发展典型而决策能力有限，监护人需要在生活决策提个体作为雇员可以完成需要有限的概念及交流
言仅限于初级水平，在工作供帮助。与正常个体发展友谊经常为交流技巧的工作，但需要同事、上司等的帮助来应
和生活中需要学业技巧的地及社会能力的局限所影响。在需要成功完对涉及到社会期望、复杂性工作及附带责任的
方均需要帮助。完成日常生成的工作上，显著的需要社交及交流的帮如计划安排、交通、健康福利及财务管理。
活中概念性任务时需要持续助。个体可发展出众多的娱乐技能。但往往需要额
的帮助，甚至需要他人完全外的帮助及时间来教学。极个别的存在适应性
接管。不良行为并导致社会问题。

严重度概念领域社交领域实用领域

重概念化技能的习得有限。个体在词汇及语法方面个体的口语水平有限。个体在日常生活的所有活动均需要帮助，包括
通常对书面语言及涉及到数话语可能是单独的字或词，以及可能通进食、穿衣、洗澡级排泄。在任何时间个体均
字、数量、时间及金钱的概过辅助的方式补充。交流的内谷局限于当需要监护。个体无法在涉及自己及他人安全上
念理解有限。在一身中监护下的日常生活事件。语言更多地用于社做出负责任的决策。在成人，参与家庭任务、
人均需要提供解决问题的额会交流而不是表达。个体能够理解简单的娱乐及工作均需要帮助。在所有领域的技能均
外帮助。演讲及手势交流。同家庭成员及熟悉个体需要长期的教学及不断的帮助。不适应行为，
的关系是快乐及帮助的来源。如自残，在极少数群体中有表现。

显著概念化技巧往往涉及实体世界个体对于语言或手势的象征性交流的理解个体在身体照顾、健康及安全方面完全依赖于他
而非象征性过程。个体能够十分局限，可能理解一些简单的指导或手人，虽然其可能也能够参与其中一些活动。没
使用对象通过目标导向的方势。其表达自己的需求和感情大多通过非有严重躯体损伤的个体可以协助一些家庭的日
式完成自我照顾、工作及娱语言非象征的交流方式。常工作，如端菜上桌。使用物体的简单活动可
乐。个体享受同熟悉的家庭成员、监护人、熟能是在高度持续的协助下参与一些职业