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学生正常与异常心理的区分

肥东县杨店中学夏守传

在学生表现出的各种心理问题中，存在着性质上和程度上的差异，其中大量的属于一般性的或发展性的问题，少部分人可能会出现某些心理障碍，极个别的人也可能会有严重的心理疾病。对这些心理问题的性质与程度作出正确区分，是顺利开展心理健康教育的重要条件。当前，对心理现象中正常与异常的区分还是一个正在探讨的问题，应该说，这只是一个相对的概念，并没有严格的界限。但是，经过长期的实践摸索，我们也总结出了一些有价值的经验，可以为我们作出判断提供一定的参考依据。
一、好动与多动。
经常有家长接到这样的通知：“你的孩子上课总不老实，是不是有多动症啊？赶明儿领医院看看去！”于是，许多家长领着孩子找到了心理门诊部。但是诊断的结果多数不是多动症。那么，怎样区分孩子的好动与多动呢？
小硕，12岁，上了一个学期的课，老师几乎每周要请家长好几次。虽说他学习成绩不错，可是上课铃响过了他仍旧在教室里乱跑；拿了这个铅笔盒扔到那个位子上；上课时因为要求回答教师的问题而站到椅子上！经常有同学因为他的小动作太多而举手告状。他不但在学校不遵守纪律，而且在家中也闲不住！两岁时就拆了爷爷的老怀表，平时买的玩具过不了几天就“尸骨”不全。3岁时趁家人没有注意，他拿了铁丝去捅电源插座，结果“砰”的一声电表坏了！小硕是不是患有“多动症”？
到儿童医院检查时，医生详细询问了有关情况，比如，上下课和家中的表现，最后又问到平时是否爱看书，是否爱看动画片，看动画片的时候能否坐得住，等等。他妈妈说：“我们孩子就是爱看动画片，别看他上课坐不住，要是看上动画片就跟变了个人似的，尤其是变形金刚、星球大战什么的，一看上这些就能老实地坐着，半个钟头不挪地方。”最后医生说：“你们的孩子肯定不是多动症，主要是约束太少，自制力较差。”
看来，小硕平时好奇心强、兴趣广泛、生性爱动又缺少管束，过分随意才养成了散漫与任性的习惯，这和真正意义上的“多动症”是有区别的。
多动症在医学上称为“注意缺陷障碍”或“注意缺陷障碍伴多动”。其病因目前认为是与多种因素相关，如脑器质损伤，遗传基因的作用，社会、家庭心理环境的影响等。主要临床表现有以下10项：（1）不能安定，动作过多；（2）易受刺激，容易冲动；（3）打扰同学；（4）做事有始无终，注意力集中短暂；（5）慌慌张张；（6）心不在焉；（7）要求一旦不能满足便不能克制；（8）动辄哭叫；（9）情绪变幻无常；（10）发脾气，采取突发性的难以预料的行为。上述症状中同时有6种以上，即可判定为多动症。
多动症的矫治方法主要有心理矫正、心理治疗、药物治疗等。从教育的角度看，可采取的措施主要有：第一，要有一个正确的态度，对有多动症的孩子要有耐心，多鼓励、少训斥、严禁打骂。帮助他们减轻心理压力，防止因过度紧张而使症状加重。第二，提出适当的要求，所提要求应合理、有分寸、切实可行，不要提过高的要求。第三，可采取各种行为训练的方法，如要求按时作息，养成有规律的生活习惯，开展注意力训练，并给予及时的强化等。第四，要多安排一些户外活动。如果采取以上措施后仍不见效，就应到医院就诊并适当使用药物治疗。
二、做事认真与强迫症。
做事认真是指对待自己的工作及要完成的任务具有强烈的责任心，计划周密，喜欢检查，唯恐出现纰漏，是一种值得提倡的学习和工作态度。
小敏学习成绩并不是很好，但是全票当选组长。因为小敏办事特别认真，小组值日她来得最早，洒水扫地，桌椅也是摆了又摆。一位爱踢球的男生学习马虎，老师请组长督促，小敏从当组长的那天起，每天坚持检查这位组员的学习情况，一个学期下来该男生的成绩提高了许多。
但是，如果哪位学生的认真劲儿到了小严这样的程度，可就得琢磨琢磨正常不正常了。
小严自从上初中一年级以来，就很少有夜里12点以前睡觉的时候，有时最晚能到凌晨2点以后。这么晚睡觉是因为作业太多吗？不是，按正常速度，完成全部作业最多也只需要3个小时，这就是说，最晚10点左右就应该能完事。可是小严写作业有个毛病，只要有一点儿不满意的地方，就要重新再来。比如说抄写课文，一个字写得不端正或一个标点不标准都不行。只有有一点儿不满意，哪怕要多花费两个小时，她也要重写一遍。就是因为这个原因，每天的作业几乎都要写上两三遍才能完成。所以天天12点以后睡觉也就不足为奇了。
事实上，小严的表现已经不是通常意义上的认真仔细了，而属于一种神经症，既强迫症的表现了。强迫症是以强迫观念和强迫行为为主要表现形式的神经症，又称强迫性神经症，主要表现是经常出现一些无意义、不必要、妨碍正常生活和工作，而自己又无法控制的观念、意向或动作。
强迫观念，包括强迫怀疑、强迫回忆、强迫性穷思竭虑等。如对自己刚做完的事产生怀疑，刚锁好门又怀疑是否没锁好，做完的作业又怕没做好，写过的字总怕没有写好。把信发出去以后又怀疑地址没写对