住房公积金按年冲还贷(1).doc

委托自动划转住房公积金偿还贷款申请表
申请人填写栏借款人姓名身份证号贷款金额贷款年限委托划转申请人姓名身份证号与借款人关系1.本人（）2.配偶（）工作单位贷款还款账户户名贷款还款账户账号个人住房公积金账号联系电话申请委托事项：
本人已详细阅读《白银市住房公积金管理中心提取住房公积金按年冲还贷款试行办法》（以下简称试行办法），已知悉并同意其规定，现申请委托白银市住房公积金管理中心及住房公积金归集银行，按照该管理办法的相关规定，将本人住房公积金存款账户的可用金额按年自动转入本表所列贷款还款账户（工行贷款转入借款人公积金龙卡）。
本人郑重声明：在委托自动划转住房公积金冲还贷期间，本人应严格遵守试行办法的相关规定，还款账户发生变动应及时向中心、归集银行申请变更资金转入账户，贷款还清、或出现试行办法规定的还款违约情形，委托划转住房公积金事项自行终止。

委托划转申请人签字（指纹）：年月日

单位填写栏委托划转申请人单位证明
我单位职工_____________，身份证号码____________________________，个人住房公积金存款账号为_______________，单位住房公积金账号为________________。
核实无误。特此证明。

单位公积金账户预留印鉴：

年月日
中心审批意见：每年月日为自动划转住房公积金时间，遇节假日顺延。年月日
备注：1、本申请表一式四份，经中心审批后，中心、归集银行、申请人及工作单位各留存一份；
2、委托划转申请人夫妻双方申请的，需各自填写申请表，分别到所在单位核实信息后，提交中心审批。同时应提供申请人身份证原件及复印件2份，结婚证或户口簿原件及复印件2份；
3、委托划转申请人、单位填写栏不得涂改，填写信息有误的，申请表作废，委托划转申请人需重新提交申请表；申请人签字需在中心工作人员鉴证下进行；
4、委托划转申请人本人必须到住房公积金管理中心办理委托划转业务，不得由他人代办。