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乙方采购材料认质/认价确认单工程名称洛王潘家保障性安居工程(#楼)建设单位岳阳市房地产管理局洛王潘家保障性安居工程项目部施工单位岳阳顺意工程有限公司材料名称因工程需要,我单位已将予以上报给建设方项目部。质量、价格、规格如下:材料名称品牌规格质量等级色号备注墙面砖圣旗450*300优等品白色带条纹厨、厕地面砖路易保罗300*300优等品灰色带格子厕所地面砖和发300*300优等品米黄色带格子厨房以上材料质量、价格、规格同意按预算清单价格结算。结算方式按“洛王潘家保障性安居工程二期一部分、三期全部建设工程施工补充协议”第四条结算。采购材料应与报送样品一致,否则无条件清理出现场。施工单位:监理单位:建设方项目部:签字:签字:签字:日期:年月日日期:年月日日期:年月日