二级医院分级管理评审标准(医疗组).doc

二级医院分级管理评审标准

（医疗组评审员与评审小组用表）

二级医院基本标准评审表
医疗组评审员与评审小组用表
被评医院：
标准方法要点判定标准考查摘要判定结果备注、评价、建议合格差个人小组二、医院功能与任务
医疗卫生服务
对社区能提供全面、连续的医疗护理、预防、保健和康复服务。
1．承担地区（地、市、县）内的常见病、多发病和较疑难病症诊治任务，抢救急危重症；接受一级医疗卫生机构的转诊。

1．应将标准中“全面”、“连续”两项原则要求纳入本条一并考核。
（1）“全面”的要求：
能提供内、外、妇儿、急诊综合医疗服务；能开展精神卫生和社区康复；并以一定的方式参与支持初级卫生保健。
（2）“连续”的要求：
A住院：进行每日24小时的医护服务；
B门诊：每日8小时医疗服务，其余时间有人应诊；
C家庭病床：定期访视。
2．本条件中的主要内容可通过查阅年终统计报表、专业科室的设置情况及门诊、住院、家庭病床等工作情况判定之。

能满足标准及要点的要求。

下列情况之一者判为差：
1、门诊、住院、家庭病床中任缺一项；
2、内、外、妇产科中任缺一项；
3、标准中所列的其他内容任有1项不能满足需要者。
能否提供标准要求服务内容。
不能提供服务专业
。
。
。
住院提供医疗服务
小时/日。
门诊提供医疗服务
小时/日。
家庭病床每周访视
次。评审员签字： 评审小组组长签字： 考评时间：年月日

二级医院基本标准评审表
医疗组评审员与评审小组用表
被评医院：
标准方法要点判定标准考查摘要判定结果备注、评价、建议合格差个人小组2．开展日常院前急救；承担灾害事故的现场急救。迅速组织配套的急救队伍；能接收成批病员进行院内急救。

3．开展健康教育，掌握社区内的疾病动态，参与社区内预防保健和康复服务工作。听情况介绍，查阅应急方案，考察急诊科室。
（1）医院是否设有急诊科或室？能否开展24小时急诊应诊？
（2）医院是否制定有突发性灾害事故应急方案？方案是否包含下列内容：
A应急队伍的组成；
B应急设备、药品；
C应急通讯；
D接纳成批伤病员的准备方案。能满足要点中各项要求。

遇下列情况之一者判为差：
1、不能常规开展24小时急诊应诊；
2、无应急方案，或应急方案不符合要求。

是否设有急诊科（室）
。
急诊科（室）应诊时间小时/日。
是否有合标准的应急方案。听取情况介绍；
阅健康教育计划、社区主要疾病和常见疾病的动态分析资料；
查康复门诊的设置情况。能满足要点各项要求。不能满足要点（1）或（3）的要求，或不能掌握10大住院疾病及死因顺位。能否开展健康教育。
有无门诊、住院病人疾病分析资料。
有无近3年内社区主要流行病情况动态资料。
能否开展康复门诊。评审员签字： 评审小组组长签字： 考评时间：年月日

二级医院基本标准评审表
医疗组评审员与评审小组用表
被评医院：
标准方法要点判定标准考查摘要判定结果备注、评价、建议合格差个人小组

（二）与医疗相结合开展教学和科研工作
1．能承担基层医疗单位中各类卫生技术人员的进修、培训和本院职工的在职教育。明确：
（1）能否运用多种形式开展健康教育？
（2）能否掌握门诊（3-5种）和住院（10种）病人主要顺位？
（3）能否掌握社区内主要流行病的动态？
（4）能否开展康复诊门诊？

听取情况介绍；
查阅职工培训规划；
查阅进修医生带教人员花名册。
明确：
在职教育和进修培训是否有规划？
是否有相映技术职称和专业水平的带教人员？

能满足标准和要点的要求。遇下列情况之一者判为差：
1．无本院职工教育规划；或虽有规划，但极不合理，对学用脱节、学非所用等现象无控制。
2．不能承担基层卫生单位之医、护、技师的进修培训任务。有无本院职工在职教育规划。
有无基层医院进修、培训规划。
对进修人员有无合格的带教人员。评审员签字： 评审小组组长签字： 考评时间：年月日
二级医院基本标准评审表
医疗组评审员与评审小组用表
被评医院：
标准方法要点判定标准考查摘要判定结果备注、评价、建议合格差个人小组2．能承担中等卫生学校临床教学及中等以上医学卫生学校学生的临床实习任务。

3．能承担省或市级科研项目。

（三）指导基层
与有关部门协作指导地区内基层医疗卫生单位做好社区医疗、预防保健、康复和精神卫生等工作。与一级医院建立经常性的业务联系，开展双向转诊，帮助开展新技术，解决疑难问题和培训卫生技术及管理人员。1、检查方法和要点同上。
2、本条主要从承担能力和是否乐意承担中等医学卫生临床教学任务两个方面进行评价。符合标准要求，并有实际成绩。

无承担能力；或虽有承担能力，但拒绝承担中等医学卫生学校学生的临床教学或实习任务。年承担中等卫校实