药理学 抗甲状腺素药.ppt

第31章

甲状腺激素和抗甲状腺药第一节甲状腺激素正常人每天需碘约100－150ug，摄入的碘
一半由甲状腺摄取.

甲状腺中碘化物的浓度为血液中的20－50倍。

食物含碘量高时，摄碘能力下降；
食物含碘量低时，摄碘能力升高。T3、T4的比例取决于碘的供应情况，
正常时T4较多，缺碘时T3较多。

正常人每天分泌T4、T3的量：
T4：70－90ug，T3：15－30ug。甲状腺激素的分泌调节甲状腺激素的药理作用甲状腺功能不足2、促进代谢3、提高机体交感－肾上腺系统的感受性甲状腺激素的作用机制甲状腺激素通过激活核特异性的T3受体所介导甲状腺激素的临床应用2、粘液性水肿3、单纯性甲状腺肿4、T3抑制试验第二节抗甲状腺药物甲状腺危象
甲亢恶化时的严重表现抗甲状腺药物一、硫脲类抗甲状腺药物通过抑制过氧化物酶，从而抑制T3/T4的合成长期应用硫脲类药，导致甲状腺增生、肿大阻止T4脱碘转化为T32、免疫抑制作用硫脲类抗甲状腺药物的临床应用2、甲亢手术前准备3、甲状腺危象的辅助治疗应用硫脲类药物的不良反应二、碘和碘化物大剂量服用碘时，抗甲状腺的作用强而快，
用药1－2天即起效，10－15天达最大效应碘和碘化物的临床应用2、甲亢手术前准备一般在24小时可发挥作用，在两周内逐渐停药。
同时配合其他药物。碘和碘化物的不良反应三、放射性碘四、β受体阻断药