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在A项目测定中所使用的试剂、样本、反应产物、清洗剂等对B项目的测定产生了不良影响的现象。A项目与B项目不一定是相邻项目。 样本针携带污染 试剂针携带污染 搅拌棒携带污染 清洗系统携带污染 比色杯污染 1.样本针携带污染 鉴别:同一血清分为五份,分别测定蛋白项目,重复性差 原因:样品针尖弯曲,特富龙涂层剥落,针堵塞,冲洗水冲洗不充分 2.试剂针携带污染 鉴别 部分试剂极易变质 以蒸馏水为样本,重复测定以下项目组合10次以上,AST、ALT(前)+LDH(后);TCHO(前)+TBA(后),后者测定结果偏高但重复性较好 原因 同样本针携带污染3.搅拌棒携带污染 鉴别 对同一份血清标本重复测定GGT或ALT或AST20次以上,结果重复性较差且有走高趋势。 原因 搅拌棒特富龙涂层剥落,搅拌棒表面有顽固性污渍,冲洗水冲洗不充分, 4.清洗系统携带污染 鉴别: 在样本测定过程中加做室内质控,部分项目测定异常或者失控 在样本测定过程中以蒸馏水为样本,多次测定LDH、P、Mg、TBA,结果重复性不好。 原因: 干燥棒携带污染为多 5.比色杯污染 鉴别: 在每日早晨刚开机时对所有项目做试剂空白测定,试剂空白吸光度高(终点法)或者试剂空白吸光度变化率高(速率法) TBA(循环酶速率法)经常出现负值 蛋白项目、血脂项目结果偏高 胆红素(钒酸盐法)易出现异常值 原因: 比色杯划痕较深较多,清洗系统清洗不彻底 6.不同类型的交叉污染的发生几率由高到低排列: 7.用排除法鉴别不同类型的交叉污染的排列顺序(在保证试剂质量没有任何问题的前提下):四解决方案五注意事项谢谢!