高血压患者健康管理服务规范 2.ppt

高血压患者健康管理服务规范目录一、基本概念高血压的病因我国高血压的地区、人群及时间分布特点二、人群分布三、时间分布KerneyPK,etal.Lancet2005;365:217-223四次全国调查高血压患病率的比较我国人群高血压病患者的高血压知晓率、治疗率和控制率二、服务内容1不同方法测量的高血压阈值(mmHg)测量血压血压的测量（1）血压的测量（2）血压的测量（3）血压的测量（4）血压的测量（5）血压的测量（6）血压测量视频1身高身高的测量（1）体重心率腰围腰围的测量（1）腰围测量方法：体检视频2宰相肚里能撑船肥胖对成年人的危害不同人群健康教育内容实验室检查——指南推荐的高血压常规检查项目高血压处理原则（1）减轻体重膳食指导中国高血压防治指南（2005）单药治疗vs联合治疗亚临床器官受损情况高血压特殊人群的治疗一、老年高血压二、高血压合并糖尿病三、高血压合并冠心病四、高血压合并脑血管病控制效果提高降压治疗中患者对医嘱的顺应性1.来自病人的原因：
（1）患者个人对所患疾病的认知程度；
（2）医嘱过于复杂，病人难以理解和记忆；
（3）医疗措施或药物治疗的疼痛或副作用；
（4）以往不良的就医经历；
（5）经济、地理位置、社会文化环境等；
（6）其他：如工作受影响等因素；2.来自医务人员的原因：
（1）医患关系不良，病人对医务人员显著缺少信任；
（2）医生对医嘱的指导不充分；
（3）医务人员与病人就疾病与治疗缺乏沟通；
（4）操作技术不熟练，医疗措施不适当；
（5）其他；1.补充医务人员的行为医学知识结构；
2.改善医患关系水平，增强病人的信任程度；
3.提高医疗操作技术，完善治疗方案：尽量方便易行，注意监测药物副作用等的不良影响；
4.简化医嘱，并且指导充分：如，图表细说，让患者复述医嘱；
5.调整患者对疾病的不恰当认知；
6.充分考虑患者的经济、工作、社会等干扰因素；
7.其他；转诊原则转诊的条件与内容转诊的条件与内容转诊的条件与内容三、服务流程高血压患者的随访1、改用另一类药物或其他类药物的合并治疗
2、减少剂量，加用另一类药物四、服务要求五、社区高血压防治的评估与考核（二）考核与评估指标考核与评估指标与高血压的斗争之路，我们仍任重道远视频1视频2健康掌握在您手中谢谢大家倾听