胡希恕讲伤寒论_2.pdf

个强是河南的一个语言，还是对的。那么由于这个充血，是上半身厉害，越往上越厉害，这
个我们在一般的感冒都得过，一得感冒这个脑袋的血管都蹦起来了，越往上越厉害。那么这
说明什么呢？这个充血，靠着外面浅在动脉都充血，而上体部尤其厉害。“而恶寒”，这个
恶寒就是体表热。我们平时的温度啊，他与外面的空气接触有一定的差距，他习惯了，忽然
高起来了，与外面差距骤然加大了，就感觉外面的空气很袭（寒冷），这是肯定的，它加大
了内外的差距了嘛，它就恶寒。那么根据证候的分析，我们还要想一想，这是怎么一个情况
呢？人想要出汗，在出汗以前，它血管要扩张，大量的体液他往外来，这个时候呢，脉就浮
了。而这个发汗呢，人要想出汗那，都在上体部，上体部面大嘛。那么这种情形，就把体液
大量输送的上体部来了，所以脉也浮了，尤其上边更厉害，头项强痛。那么液体得随着热一
起来吧，西医也是这么说法，液体和热一起来，外面的体温就增加，就感觉外面怕冷了。那
么我们根据这些症状，就可以看出一些问题来。这是在出汗前期的一个症候，要出汗而没能
出汗，它就“脉浮，头项强痛而怕冷（恶寒）”。这我也查找西医书了，他就是这个样。太
阳病是怎么样一个病呢，根据这个症候我们就可以得出这么一个结论，它是要出汗而达不到
出汗，这么一种病理现象。这个中医有个传统的看法，这个看法还是对的，中医说正邪交争。
所以说如果我们有了病了，我们的机体对这个疾病是要斗争的，它不等着，所以正邪交争，
这是在中医中顶要紧的一句话。那么这个太阳病它为什么要出汗呢？这就是机体要通过出汗
而解除疾病。就是这么一个道理，这个我们讲桂枝汤的时候再讲，在内经上也有。可见这个
表证啊，就是这个太阳病是正与邪斗争，在哪呢？在表。这个机体利用发汗的机能，打算把
这个疾病排除于体外。假如要是排除去了，那就好了，可是人这种自然的量能是有限度的，
他有往往达不到，达不到就出现太阳病这种情况了，要出汗不能出汗，满上半身充血，所以
就有这个脉浮头项强痛而恶寒。这个我们可以拿一本书看一看，这个人身体对（病邪）（抗
病能力）不行，不用药….所以没用….这个水分从外边多了，里头就有空气，所以他容易放屁，
这是咱们平常人都能观察出来的。可见人的身体有所刺激，它就要适应它，就与它斗争。那
么，有的疾病的这种刺激是相当剧烈的，所以身体呢它就不能够（抵抗）。假如人身体没有
这种卫外的机能的话，就活不了了，怎么样的卫生也不行，这空气中的病菌有得是，人遇到
这种外在或内在的刺激，他都起来斗争，所以古人在长久的经验中他说“正邪交争”，在内
经中讲的很好了，这一节先讲到这。

2、太阳病，发热，汗出，恶风，脉缓者，名为中风。

这个太阳病，就是指第一条的“脉浮，头项强痛而恶寒”这样的太阳病的证。那么假如
它又发热汗出，这个汗出不是大汗出，得感冒也出现这个，身上潮乎乎的出汗并不太多，而
且这个汗啊，觉着有锈味，发热，不但恶寒而且还恶风，这个恶风比恶寒厉害。“脉缓”，
缓者和紧脉是对脉，这个紧脉就象烟卷一样，裹的很紧，你要是倒出去一半，这个烟卷就是
缓了，你按着软不大的，就不是那么硬了，这叫缓。为什么脉缓呢？就是因为出汗了，出来
了，水份丧失一部分了，所以这个脉一按就缓了。那么后面要讲的伤寒，它就一点汗都不出，
它的脉就特别紧。那么这一段它说太阳病里头有这么一种太阳证：发热，汗出，不但恶寒还
脉缓，这类的太阳病就叫做中风，这个风在古人的意思就是风邪了，就是中的风邪了，这是
错的。它是因为怕风，所以古人给它起名叫中风，其实它就是个类型的问题。我们前面讲的
太阳病要出汗达不到出汗，才有太阳病这么一种情况，这会它见汗了，应该好了，但它没好，
这就是出汗的机能的关系了。这个汗达不到驱除疾病质和量的问题，虽然出汗但不能接触疾
病，而下面的伤寒干脆就达不到出汗的目的，就这么两种情形。那么古人说中风，那就是拿
现象当本质，这是古人的一个错误。古人吗，像仲景的时候，两千来年科学水平在那呢，现
在咱们不能这么说了，现在把中风当一个证名看就是了，并不是真有风邪在这里，可是因为
这个名字的关系对于解释就成问题了，我们过后再谈，现在先不说这个。那么说这个中风，
这个“中”字上是有用意的，这个“中”就是拿箭射东西谓之中，中者中于内，这就说明出
点汗而邪却留到里面去了，你出汗表就虚呀，可是表虚……（音频缺失）这个部位，所以古
人叫中风。中风者，言其邪深也。这个邪就是病邪了，在表的部位较伤寒要深，所以用这个
“中”字，这个“中”字是很有意义的。但这个风邪的说法，先在不要这么信了，不要说恶
风就是风邪，这个恶风它是以为出汗，身上有热又有汗，非恶风不可，这个洗澡大家都知道，
从热水里出来，出一身汗那就是怕风，你非披上点衣服不可。它这个身上热又有汗那就要恶
风了，他不但恶寒还恶风，所以恶风比恶寒厉害。由