男性不育症.ppt

学习(xuéxí)要求概念(gàiniàn)流行病学(liúxínɡbìnɡxué)概述(ɡàishù)
“五不男”说：“五不男”是指“天、犍、漏、怯、变”。“天”是泛指先天性男性生殖器如睾丸的缺陷。“犍”是指阴茎及睾丸被阉割。“漏”是指男子未至16岁而精关不固,常自遗精，或中年夹有严重的白浊，影响精子成活。“怯”是指阳痿(yángwěi)等性功能障碍。“变”是指男女两性畸形，俗称“阴阳人”、“二性子”。病因(bìngyīn)病机湿热下注素嗜肥甘滋腻、辛辣炙煿之品，损伤脾胃，脾失健运，痰湿内生．郁久化热，阻遏命门之火,致阳痿、死精等而造成不育。
气血两虚思虑过度、劳倦(láojuàn)伤心而致心气不足，心血亏耗；或大病久病、元气大伤、气血两虚，血虚不能化生精液而精少精弱，甚或无精，引起不育。西医(xīyī)对不育症的分类诊断(zhěnduàn)职业
既往疾病史和个人生活史
婚姻史
性生活情况(qíngkuàng)
配偶健康状况
过去精液检查结果
全身情况：如体型，发育营养状况，胡须、腋毛、阴毛分布，乳房发育等情况。

外生殖器：阴茎的发育，睾丸位置及其大小、质地、有无肿物(zhǒnɡwù)或压痛，附睾、输精管有无结节、压痛或缺如，精索静脉有无曲张等。实验室及辅助(fǔzhù)检查2ml≤精液量＜7m1，液化(yèhuà)时间＜60分钟
精子密度≥20×106/ml
精子总数≥40×106、成活率≥58%
A级(快速直线向前)≥25%，
B级（直线向前），A级+B级＞50%
正常形态精子≥4%。现代中医(zhōngyī)治疗特色辨证论治(biànzhènglùnzhì)肾阴不足证
证候：遗精滑泄，精液量少，精子数少，精子活动力弱或精液粘稠(zhānchóu)不化，畸形精子较多。头晕耳鸣，手足心热；舌质红，少苔，脉沉细。
治法：滋补肾阴，益精养血
方药：知柏地黄汤
成药：知柏地黄丸合五子衍宗丸。肝郁气滞证
证候：性欲低下，阳痿不举，或性交时不能射精，精稀少，活力下降；精神抑郁，两胁胀痛，嗳气(ǎiqì)泛酸。舌质暗，苔薄，脉弦细。
治法：舒肝解郁，温肾益精。
方药：柴胡疏肝散
成药：逍遥丸合五子衍宗丸加减。湿热下注证
证候：阳事不兴或勃起不坚，精子数少或死精子较多；小腹急满，小便短赤；舌苔薄黄，脉弦滑。
治法：清热(qīnɡrè)利湿。
方药：萆薢分清饮加减。
成药：萆薢分清丸。气血两虚证
证候：性欲减退，阳事不兴，或精子数少、成活率低、活动力弱；神疲倦(píjuàn)怠，面色无华；舌质淡，苔薄白，脉沉细元力。
治法：补益气血。
方药：十全大补汤加减。
成药：十全大补丸。辨精用药(yònɡyào)其他(qítā)疗法预防(yùfáng)与调护病例(bìnglì)病例(bìnglì)病例(bìnglì)病例(bìnglì)ThankYou内容(nèiróng)总结