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口腔种植修复学历史(lìshǐ)经验、教训与发展趋势第二页,共五十三页。一、概述社会发展寿命延长缺失牙修复突出65岁以上无牙牙合>42%日本(rìběn)开展80—20运动新兴口腔种植学的发展20世纪(shìjì)口腔医学的重要飞跃第六页,共五十三页。二、口腔(kǒuqiāng)种植学的发展史人工牙-植入颌骨修复(xiūfù)天然牙古埃及黄金种植体古玛雅宝石(bǎoshí)雕刻体南美洲(公元前600年)颌骨化石贝壳插入18世纪“猎牙”现象 可怕(kěpà)感染极高并发症20世纪30年代高强度耐腐蚀易加工(jiāgōng)金属钽、钴、铬等在临床上的应用Fromiggini40年代钽丝锥形体植入Robert50年代叶状种植体发展(fāzhǎn)制作复杂破坏较大成功率不高50年代中期瑞典哥德堡大学Bränemark教授专家组扎实的基础研究(yánjiū)严密的科学试验1965年发明(fāmíng)了以钛为主体螺钉状种植体应用临床口腔种植在临床上应用 短短几年发展成几十个国家 几百处运用该系统(xìtǒng)几乎所有病例都获得了成功15年成功率下颌骨可高达96%,上颌骨90%以上88年国际正式对种植牙应用(yìngyòng)于临床作了充分肯定90年代国外如雨后春笋般迅速发展92年仅当年(dàngnián)美国就植入了30万枚种植体97年已承认7种种植系统我国的口腔种植(zhòngzhí)发展史艰难曲折引人深思口腔种植起步不晚50年代(niándài)风靡一时商业利益驱动政治思潮过热临床超前基础众多的因素制约一哄而起(yīhōngérqǐ)开始全盘否定结尾100%的失败率形成30年的空白(kòngbái)历史教训使人深思80年代近中期华西医大以陈安玉教授牵头的课题组与川大材料学院专家合作(hézuò) 人工种植体材料的基础研究羟基磷灰石陶瓷及生物活性玻璃(bōlí)陶瓷的研究有了新的进展1991年陈安玉教授主编我国第一本《口腔(kǒuqiāng)种植学》专著问世该专著是他们课题组的结晶92年卫生部重点(zhòngdiǎn)实验室口腔医学(种植材料)实验室在华西医大正式建立国内改革开放国际引进合作(hézuò)促进其它院校开展这方面研究上世纪80年代末第四军医大学以刘宝林教授为首课题组引进国外先进理念(lǐniàn)与方法积极开展以钛种植体为主的研究取得可喜成功北京医科大学口腔医学院上海第二医科大学口腔医学院先后开展了种植(zhòngzhí)方面研究与临床应用89年(华西)92年(上海)先后举办一定规模国际性种植学会议推动(tuīdòng)了我国种植学的发展1995年珠海(zhūhǎi)召开全国首届口腔种植体研讨会里程碑会议珠海会议(huìyì)后我国口腔种植事业进一步得到健康蓬勃的发展第三十三页,共五十三页。三.口腔(kǒuqiāng)种植学的发展趋势(一)种植(zhòngzhí)材料的研究回顾(huígù)种植学发展史材料因素影响口腔种植学的过去和未来1.种植材料(cáiliào)的研究始终是口腔种植发展的主要条件材料的生物学特性组织相容性的研究研制对骨的改进重建(zhònɡjiàn)有促进作用诱导新骨形成的新材料注重材料的理化特性(tèxìng)稳定性降解性种植制品(zhìpǐn)的研制材料力学的研究力学的相容性种植体表面(biǎomiàn)结构多孔性亲水性复合材料的研制(二)基础理论的研究(yánjiū)骨组织与种植体界面的研究组织学理化(lǐhuà)组化种植体和组织间生物力学的研究结合力、应力、压力变形从从生物分子学层面研究界面促进骨生长的因素(三)临床实践的研究(yánjiū)个性化修复(xiūfù)与重建人性化科学性合理性CT影像技术三维立体(lìtǐ)解剖二维平面三维重建多层螺旋扫描精确定位分析模板定位(dìngwèi)技术模型外科CT优化重建稳定颌位减少畸变精确扫描正确定位种植模型外科模型模拟(mónǐ)种植手术微创技术开展特殊器械的研制上部结构(jiégòu)优化设计种植工艺的改进口腔(kǒuqiāng)种植保健的重视尤其是种植体颈部牙周组织预防保健的研究以上各种环节与因素影响了口腔(kǒuqiāng)种植修复的过去也将左右口腔(kǒuqiāng)种植学的未来谢谢(xièxie)各位内容(nèiróng)总结