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小儿外科急腹症PBL教学邢台医学(yīxué)高等专科学校韩秀慈PBL病例(bìnglì)(一)PBL病例(bìnglì)(一)PBL病例(bìnglì)(一)PBL病例(bìnglì)(一)PBL病例(bìnglì)(一)PBL病例(bìnglì)(一)PBL病例(bìnglì)(一)PBL病例(bìnglì)(一)PBL病例(bìnglì)(一)PBL病例(bìnglì)(一)PBL病例(bìnglì)(一)PBL病例(bìnglì)(一)PBL病例(bìnglì)(一)PBL病例(bìnglì)(一)婴幼儿急性(jíxìng)阑尾炎婴幼儿急性(jíxìng)阑尾炎婴幼儿急性(jíxìng)阑尾炎PBL病例(bìnglì)(二)PBL病例(bìnglì)(二)PBL病例(bìnglì)(二)PBL病例(bìnglì)(二)PBL病例(bìnglì)(二)PBL病例(bìnglì)(二)PBL病例(bìnglì)(二)PBL病例(bìnglì)(二)PBL病例(bìnglì)(二)肠套叠【病因】【发病(fābìng)机理和病毒感染】【病理】【病理】 1,回结型40-50%:起套点在回肠(huícháng)末端,套入 回肠、结肠 2,回盲型20~30%:起套点为回盲瓣 3,回回结型10~15%:回肠套入回肠,再整个 套入结肠 4,小肠型6~10%:小肠套入小肠 5,结肠型2~5%:结肠套入结肠 第三十四页,共四十七页。 >2月,多发于4~10月乳幼儿, >2岁少见 春秋(chūnqiū)季节多见 1、阵发性哭吵 为第一症状,剧痛,间隙期正常 2、呕吐(ǒutù)(反射性和梗阻性 3、血便 起病后4~6小时,果酱样粪便 4、腹块 沿结肠框分布,腊肠或香蕉样 5、全身症状 【鉴别(jiànbié)诊断】PBL病例(bìnglì)(三)第三十九页,共四十七页。总结小儿(xiǎoér)外科急腹症内科疾病:参照不同年龄考虑多发疾病 1,腹部消化系统疾病:菌痢、伤寒、 婴儿肠绞痛、传染性肝炎等 2,腹部以外其他内科疾病:上呼吸道感染 肺炎(fèiyán)、过敏性紫癜、中枢神经系统感染 脊柱结核、尿路感染、腹型癫痫小儿(xiǎoér)外科急腹症外科(wàikē)急腹症特点造成(zàochénɡ)错误诊断的常见原因谢谢(xièxie)辛勤的学员们内容(nèiróng)总结