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第二章老年人各系统的老化(lǎohuà)改变第一节感觉器官的老化(lǎohuà)改变泪腺二、眼球(yǎnqiú)的结构一视觉(shìjué)4.虹膜及瞳孔:对光反应欠灵敏、视野明显 缩小,看不清事物,对强光敏感 5.晶状体:近视物能力下降,出现老视, 出现白内障、青光眼,对红、绿光的感觉减退 6.玻璃体:闪光感,黑点在晃动 7.视网膜:视力下降,老年性黄斑变性、视网 膜血管出血或血管阻塞 8.泪器:眼干,部分老人家出现流泪(liúlèi)现象二听觉(tīngjué)第十页,共八十四页。第三节耳的听觉功能 一、外耳和中耳的功能 1.外耳的功能 (1)耳廓:集声、判断(pànduàn)声源方向 (2)外耳道:传声、扩音作用 2.中耳的功能 (1)鼓膜:传声作用 (2)听骨链:传声作用三,内耳(nèiěr)的功能1.耳廓及外耳道:收集声波和辨别声音方向 的能力下降 2.中耳和内耳:出现老年性耳聋、高频性 耳鸣 3.听神经及听觉中枢(zhōngshū):听力逐渐下降甚至 丧失,在噪声环境中听力 障碍更为明显三味觉(wèijué)第十五页,共八十四页。老年人味蕾的减少,对酸、甜、苦、咸的敏感性下降,特别对咸、甜味感觉显著(xiǎnzhù)迟钝,老年人常食而无味。三嗅觉(xiùjué)对气味的分辨能力下降,男性更为明显。 影响食欲、不易(bùyì)辨别日常生活中的危险处境五本体(běntǐ)觉第二十一页,共八十四页。六皮肤(pífū)3.老年斑及色素(sèsù)沉着青光眼,是一种发病迅速、危害性大、随时导致失明的常见疑难眼病。特征就是眼内压间断(jiànduàn)或持续性升高的水平超过眼球所能耐受的程度而给眼球各部分组织和视功能带来损害,导致视神经萎缩、视野缩小、视力减退,失明只是时间的迟早而已,在急性发作期24-48小时即可完全失明。青光眼属双眼性病变,可双眼同时发病,或一眼起病,继发双眼失明。青光眼是一种引起视神经损害的疾病。视神经由很多神经纤维组成,当眼内压增高时,可导致神经纤维损害,引起视野缺损。早期轻微的视野缺损众通常难以发现,如视神经严重受损,可导致失明。尽早地进行青光眼的检查、诊断和治疗是防止视神经损害和失明的关键。 青光眼的病因――前房是位于角膜之后、虹膜和瞳孔之前的空隙,后房则在虹膜、瞳孔之后,晶状体之前。前、后房内充满了透明的液体,我们称之为房水,房水在前、后房内不断地循环流动,并且不断地生成、排出,使眼压维持在一个稳定的水平。(提醒您注意(zhùyì)的是,房水并不是我们泪水的一部分)。第二节呼吸系统(hūxīxìtǒnɡ)的老化改变一、鼻第三十五页,共八十四页。二咽、喉三气管(qìguǎn)、支气管(qìguǎn)四肺第四十一页,共八十四页。6.肺泡(fèipào)面积减少,气体交换面积减少 7.老年性肺气肿。五胸廓(xiōngkuò)及呼吸肌第四十四页,共八十四页。第三节消化系统的老化(lǎohuà)改变第四十六页,共八十四页。第四十七页,共八十四页。口腔(kǒuqiāng)老化第四十九页,共八十四页。第五十页,共八十四页。二、食管(shíguǎn)第五十二页,共八十四页。三胃五肝胆(gāndǎn)第五十五页,共八十四页。五肝胆(gāndǎn)六胰腺(yíxiàn)第四节循环系统(xúnhuánxìtǒng)的老化改变第五十九页,共八十四页。一结构(jiégòu)改变二功能(gōngnéng)改变二血管(xuèguǎn)第五节泌尿系统(mìniàoxìtǒnɡ)的老化改变肾脏(shènzàng)功能(gōngnéng)改变老年人肾脏内分泌功能降低。 前列腺素分泌减少(jiǎnshǎo),导致血管收缩,血流量减少(jiǎnshǎo) 促红细胞生成素减少可引起贫血 老年人容易发生骨质疏松和骨折 易发生药物储积中毒二、输尿管三、膀胱(pángguāng)四、尿道(niàodào)第六节内分泌系统的老化(lǎohuà)改变一、下丘脑二、垂体(chuítǐ)三、甲状腺四、肾上腺六前列腺六胰岛第七节运动(yùndòng)系统的老化改变一、骨骼(gǔgé)二、关节(guānjié)2.滑膜及滑液 老年人滑膜出现(chūxiàn)退行性变 滑膜细胞数和细胞质减少 滑膜下层的弹力纤维和胶原纤维均增多,滑膜纤维增多,基质减少 导致软骨损害3.椎间盘 1)由于脱水、软骨纤维化和粘多糖的改变,椎间盘变扁平,椎间隙变窄,脊柱的高度(gāodù)变短. 2)粗钝的椎间盘边缘,将椎间盘的韧带和附着在锥体上的滑膜推开,形成骨袄,也称为”骨质增生” 老年人较易发生颈椎病,内容(nèiróng)总结