预览加载中,请您耐心等待几秒...
1/10
2/10
3/10
4/10
5/10
6/10
7/10
8/10
9/10
10/10

亲,该文档总共42页,到这已经超出免费预览范围,如果喜欢就直接下载吧~

如果您无法下载资料,请参考说明:

1、部分资料下载需要金币,请确保您的账户上有足够的金币

2、已购买过的文档,再次下载不重复扣费

3、资料包下载后请先用软件解压,在使用对应软件打开

结核病 (Tuberculosis)根据世界卫生组织(WHO)对全球结核病的总体估算,目前世界上有近20亿人感染了结核分支杆菌,2000万人患有结核病,每年新发结核病人数800万-1000万人。针对全球结核病疫情恶化情况,世界卫生组织提出了“全球结核病紧急状态”,并把每年的3月24日定为世界结核病防治日,要求全球采取紧急措施与结核病斗争。结核病其实离你并不远概念病原2.染色特性为革兰氏阳性杆菌,用一般染色法较难着色,常用Ziehl-Neelsen氏抗酸染色法,结核杆菌染成红色,其它菌为蓝色。 3.培养特性是一种严格的需氧菌,最适温度为37.5℃,常用的培养基是凝固牛血清或鸡蛋培养基,生长缓慢,禽型约4-5d,人型约10d,牛型约10-14d。 4.体内分布主要存在于各个脏器的病灶中及其排泄物和分泌物中。肺结核结节组织涂片,抗酸性染色,结核菌染成深桃红色5.抵抗力 对外界环境的抵抗力较强,在干燥的痰中可存活10个月,在水中可存活5个月,在土壤中存活7个月。 不耐热,60℃30min即死亡。 对紫外线敏感。 常用消毒药约经4h方可杀死,而70%酒精和10%漂白粉中很快死亡,碘化物消毒效果甚佳,但无机酸、有机酸、碱性物和季胺盐类等对结核杆菌的消毒无效。 对链霉素、异烟肼、氨基水杨酸、丝氨酸等敏感。流行病学3.传播途径主要通过呼吸道和消化道感染,也可经交配、胎盘、皮肤创伤感染。 4.流行特点一年四季均可发生,多为散发。饲养管理不良、畜禽拥挤、畜舍阴暗、潮湿、污秽、饲料不足、营养不良等,均可促进本病发生与传播。免疫和发病机理 1.细胞免疫:依靠致敏的淋巴细胞和单核细胞。 2.传染性免疫和传染性变态反应同时存在:用结核菌素变态反应试验进行诊断。传染性免疫和传染性变态反应概念。临床症状呼吸困难。 听诊肺区常有啰音或摩擦音,叩诊有实音区并有疼痛表现和引起咳嗽。 体表淋巴结肿大。 食欲正常,体温正常或有低热;若病势恶化,常发生全身性的栗粒结核或弥漫性结核性肺炎,此时体温升高(40℃以上),呈弛张热或稽留热,呼吸更加困难,最后心力衰竭而死亡。(2)淋巴结核不是一个独立病型,各型结核病的淋巴结都可能发生病变。表现淋巴结肿大、无热痛、坚硬、凹凸不平,并且不与周围组织粘连。常见于肩前、股前、腹股沟、颌下、咽及颈淋巴结等。 (3)乳房结核表现乳房上淋巴结肿大;乳房有局限性或弥散性硬结,不热不痛;泌乳量逐渐减少,乳汁稀薄。(4)肠结核多见于犊牛。常继发于肺结核,表现顽固性腹泻,粪中混有粘液和脓汁。用各种方法不能治愈。直肠检查时可摸到肠道异常肿大。 (5)生殖器官结核比较少见。表现性机能紊乱,孕畜流产、屡配不孕、发情频繁,公畜附睾及睾丸肿大。 (6)脑结核少见。表现神经症状,如兴奋、癫痫等。白唇鹿体态瘦弱、乏力、被毛粗乱2.猪结核病多表现淋巴结核,常见颌下淋巴结、咽淋巴结和颈淋巴结形成拳头大小、不热不痛硬块,表面凹凸不平。硬结化脓破溃后,可长期排出脓汁和干酪样物质,不易愈合,形成瘘管。 3.禽结核病多为肝、脾、肠结核,病初不易察觉,到后期表现食欲不振、消瘦、贫血、产蛋减少或停止,或顽固性腹泻等。 4.马、羊结核病症状不明显。病理变化肺脏有结核结节,结节切开中空肺脏膈叶切面布满大小不一、有粘稠乳白色干酪样坏死的结核结节,与周围界限明显气管周围淋巴结极度肿大,表面呈粗结节状,切面见多数乳白色干酪样坏死灶,少有钙化灶肺胸膜上布满米粒至豌豆大、表面光滑的珍珠样结核结节肝脏上有白色结核结节肠系膜淋巴结极度肿大、质硬,呈结节状干酪样肿大肠系膜淋巴结结核结节淋巴结结核结节禽结核肠壁、肠系膜上有黄色结核结节诊断皮内注射 (1)老结核菌素3月龄0.1ml、3月-1岁0.15ml、1岁以上0.2ml于72-120h出现红、肿、热、痛,肿胀面积为35*45或皮厚大于8mm为阳性。小于35*45或皮厚在5-8mm可疑,无肿胀或小于5mm为阴性。 (2)提纯结核菌素皮厚大于4mm为阳性,皮厚在2.1-3.9mm可疑,小于2mm为阴性。 点眼 点左眼于3、6、9、24小时后出现2个米粒大或2*10mm脓性分泌物时阳性;2个米粒大或2*10mm灰白色分泌物时可疑;无分泌物或浆液性分泌物阴性。牛结核皮内变态反应阳性禽结核3.实验室诊断 (1)微生物学检查包括涂片镜检、分离培养、动物试验等。 (2)血清学试验有间接血凝试验、补体结合反应、荧光抗体技术等。 (3)病理组织学检查取病料作组织切片,看是否为特异性结核结节。防制公共卫生人结核人结核人结核参考文献 1.哈尔滨兽医研究所主编动物传染病学 2.王季忤主编中国人兽共患病学 思考题 如何防制乳牛结核病?