钙离子通道.ppt

鈣離子通道(Ca++channel)
T-type(transient;短暫型):分布心房主動脈竇(SAnode)-去極化初期。
L-type(long-lasting;持續型):分布心室血管平滑肌及大腦。
鈣離子通道阻斷劑:主要抑制L-型電位依賴Ca++通道(L-typevoltage-dependentCa++channel)。
第一代鈣離子通道阻斷劑-研發年代nifedipine1971,diltiazem1973,verapamil1982。
副作用:頭痛、暈眩、臉潮紅、周邊水腫。nifedipine(Adalat®):擴張周邊血管平滑肌，能增加腎絲球輸入小動脈血管擴張而增加腎絲球壓力；然而因血管舒張導致反射性增加交感神經衝動，可能造成輕微心搏過速。
verapamil(Isoptin®):抑制心肌收縮力，降低心跳速率及心肌需氧量。可抑制竇房結亦能使房室結傳導變慢，不會造成反射性心搏過速，同時會增加腎絲球輸入和輸出小動脈血管擴張而降低腎絲球壓力。
diltiazem(Herbesser®):抑制周邊血管平滑肌及心肌收縮力兩者之作用相當。作用結構分類注意事項