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城乡社区健康教育与健康促进.pdf

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城乡社区健康教育与健康促进 一、社区健康教育与健康促进 社区健康教育（communityhealtheducation）是指以社区为单位，以社区人群为教育对象，以 促进居民健康为目标，有组织、有计划、有评价的健康教育活动。其目的是发动和引导社区人民 树立健康意识，关心自身、家庭和社区的健康问题，积极参与健康教育与健康促进规划的制订和 实施，养成良好卫生行为和生活方式，以提高自我保健能力和群体健康水平。 社区健康促进（communityhealthpromotion）则是指通过健康教育和环境支持改变个体和群体 行为、生活方式和社会影响，降低本地区的发病率和死亡率，提高人民的生活质量和文明素质。 社区健康促进的两大构成要素是：健康教育及其他能促使行为和社区环境有益于健康改变的一切 支持系统。 随着老龄化社会的到来和城乡居民生活水平的提高，发展社区卫生服务是满足群众日益增长的健 康需求，落实初级卫生保健各项任务的集中体现。社区卫生服务是基本的综合的连续的卫生保健 服务，以家庭和社区为服务对象，为人们提供包括促进健康、预防保健、合理医疗和社区康复等 全面服务。围绕“建设健康社区”这一目标，社区健康教育与健康促进从整体上对社区群众的健 康相关行为和生活方式进行干预。其范围和内容极为广泛，涉及个人、家庭、群体身心健康，贯 穿于社区医疗保健服务的各个方面。它既适用于急、慢性疾病的防治，又适用于社区生态和社会 环境的改善；既可促进社区居民对社区医疗保健服务的利用，又可促进社区医疗保健服务质量的 提高，为社区人民创造健康的社区环境。 社区卫生服务中的健康教育内容 社区卫生健康教育任务 目标人群具体服务项目 服务职能 常见病、多发病诊治健康咨询全体居民预防保健知识传 播 系统教育全体居民知识传播、技能培训 行为矫正高危人群患者随诊教育、解答就医疑问 家庭病床患者家庭、自我保护指导 慢性病综合防治控制危险因素全体居民多种形式教育 健康咨询全体居民坐堂、电话或上 门服务 健康指导全体居民坐堂、电话或上 门服务 行为矫正高危人群、患者门诊或上门服务 就医指导患者门诊或上门服 务 家庭病床患者上门服务 临终关怀晚期患者门诊或上门服 务 死亡教育 妇幼保健系统教育青春期、婚前、孕期、围产期分阶段知识传播、 技能培训 哺乳期、更年期妇女 老年保健健康指导60岁以上老年人定期教育与自 我保健指导 就医指导 社区卫生信息管理健康教育计划重点人群、家庭需求评估、危险 因素监测、 评价 二、社区健康教育与促进的意义 随着人类物质文明和精神文明的发展和进步，在基层开展健康教育与健康促进的意义越来越重 要，表现在以下几点： （一）实施初级卫生保健的重要手段和方法 初级卫生保健，是由整个卫生保健系统的基层组织提供的最基本的、必不可少的卫生服务。初级 卫生保健直接服务于社区群众，又有赖于群众的积极参与和支持。通过健康教育，把实施初级卫 生保健的意义、方针、政策告诉广大群众，同时人人明确自己在健康方面存在哪些问题及解决这 些问题的重要性、必要性和紧迫性。 城市社区卫生服务以家庭为单位，以社区人群为服务范围，以社区健康为目标，实施以预防为主， 预防、治疗、保健、康复、健康教育及计划生?层健康教育是社区卫生服务的有机组成部分。 （二）满足人民群众健康的需要 健康教育在保障人民群众的身心健康方面起着防患于未然的重要作用。随着我国人口的老龄化和 疾病谱、死亡谱的变化，一些传染性疾病和慢性非传染性疾病严重威胁着我国城乡人民的健康。 不良行为和生活方式是导致这些疾病发病率与死亡率不断增高的主因。解决行为和生活方式问题 不能依靠医药，只能靠综合性社会干预。我国人群中心理卫生问题也日益突出，这不仅是重大的 公共卫生问题，也是一个较为突出的社会问题。开展基层健康教育与健康促进，提高群众的健康 意识和自我保健能力，提倡健康文明的生活方式，是满足人民群众多方面健康需求的有效途径。 （三）节约卫生资源的需要 健康教育与健康促进是一项低投入、高产出、高效益的事业，一分投入可以获得百分收益。20 世纪50年代，美国的一项研究表明，花1美元用于患者健康教育，就可以节约6美元的医药费 用。在我国这样一个卫生资源不充足的国家，基层健康教育显得更为重要。 （四）提高家庭和群体自我保健能力的必要途径 自我保健是指人们为维护和增进健康，为预防、发现和治疗疾病，自己采取的卫生行为以及做出 与健康有关的决定。自我保健能充分发挥自身的潜能和人们的主观能动作用，提高人们对健康的 责任感。然而，自我保健不能自发产生，只有通过健康教育和健康促进才能提高人们的保健意识 和自我保健的能力。 (五)社会主义精神文明建设的重要内容 社会主义精神文明建设的重要任务之一就是提高全民族的科学文化水平，提倡文明、健康、科学