基层结核病防治.pptx

基层结核病防治结核病的流行病学第一局部一、结核病的历史结核病的历史欧美近代名人结核病的病原肺结核的治疗中医对肺结核的认识还有哪些人中招?中医治疗二、结核病流行的生物学环节〔一〕传染源〔二〕传播途径〔1〕飞沫传染〔2〕再生气溶胶〔尘埃〕传染2.消化道传染2.消化道传染〔三〕易感人群人体的易感性第二局部一、结核病流行现状卫生部于2022年4月-7月在全国31个省、自治区、直辖市开展了全国第五次结核病流行病学现场调查工作。调查包括肺结核患病率、肺结核耐药率、公众肺结核知识知晓率以及社会经济情况等4个方面内容。第五次流调结果一是肺结核疫情地区间差异显著。西部地区传染性肺结核患病率约为中部地区的1.7倍和东部地区的2.4倍；农村地区患病率约为城镇地区的1.6倍。
二是肺结核患者耐多药率为6.8%，与其他国家相比仍十分严重。三是肺结核患者中有病症者就诊比例仅为47%，患者重视程度不够。
四是已经发现的患者规那么服药率仅为59%，服药依从性有待提高。
五是公众结核病防治知识知晓率仅为57%，需要全社会共同参与结核病防治健康教育工作。全国结核病耐药性基线调查结果全国结核病耐药性基线调查结果全国结核病耐药性基线调查结果近年来，在党中央、国务院的高度重视下，各地、各有关部门积极贯彻落实?全国结核病防治规划〔2001-2022年)?，形成了“政府领导、各部门合作、全社会参与〞的结核病防治工作格局。结核病控制对策结核病控制对策结核病控制对策结核病控制对策结核病控制对策第三局部一、报告依据二、责任报告单位及报告人三、报告对象四、报告时限五、报告程序与方式尚无用户编码及密码的单位请与上级主管部门联系获得账号传报卡添加六、订正与查重六、订正与查重七、各执行职务人员的报告程序与方式2、门诊或病房医生：接到检查/检验结果为活动性或疑似活动性肺结核的病人后：3、防保科医生八、肺结核诊断标准〔一〕实验室诊断病例〔确诊病例〕〔一〕实验室诊断病例〔确诊病例〕〔一〕实验室诊断病例〔确诊病例〕凡符合以下条件之一者为临床诊断病例〔涂阴肺结核〕
〔1〕三次痰涂片阴性，胸部影像学检查显示与活动性肺结核相符的病变且伴有咳嗽、咳痰、咯血等肺结核可疑病症。
〔2〕三次痰涂片阴性，胸部影像学检查显示与活动性肺结核相符的病变且结核菌素试验强阳性。
〔3〕三次痰涂片阴性，胸部影像学检查显示与活动性肺结核相符的病变且抗结核抗体检查阳性。
〔4〕三次痰涂片阴性，胸部影像学检查显示与活动性肺结核相符的病变且肺外组织病理检查证实为结核病变者。
〔5〕三次痰涂片阴性的疑似肺结核病例经诊断性治疗或随访观察可排除其他肺部疾病者
符合临床诊断病例的标准，但确因无痰而未做痰检检查的未痰检肺结核按涂阴肺结核的治疗管理方式采取治疗和管理。〔三〕疑似病例九、疾病名称1九、疾病名称2十、结核病分类十一、网络直报的要求第四局部一、转诊对象
不需要住院治疗的肺结核患者或疑似肺结核患者
出院后仍需治疗的肺结核患者
〔一〕医疗机构转诊涉及的相关人员
医疗卫生机构分管院长
门诊医生
病房医生
防保医生〔一〕转诊程序1.分管院长2.门诊医生“肺结核病人或疑似肺结核病人转诊单〞〔“三联转诊单〞〕的格式
肺结核病人或疑似肺结核病人转诊单
〔联交〕
病人姓名_________
门诊或住院号：________性别_______年龄________(周岁)
住址：____________县(区)________乡(路)_________村(居委会)
病人户主姓名___________联系联系电话：___________
病人工作单位________________________〔农户那么无须填写〕
转诊原因：1、有可疑肺结核病症2、肺结核病或可疑肺结核3、出院治疗〔出院病人应附上住院期间的治疗记录摘要〕
请病人到：____________________〔县结核病防治机构〕进行专业诊断和治疗
地址：__________________联系联系电话：_________________
转诊日期：年月日转诊医生：
转诊医院：医疗机构医生转诊时的健康教育健康教育的内容免费政策3.防保科医生填写“肺结核患者及疑似肺结核患者转诊登记本〞转诊要求二、追踪社区卫生效劳中心在追踪中的职责〔一〕转诊与追踪的关系〔二〕患者追踪流程图〔三〕填写“患者追访通知单〞患者追访通知单〔乡镇级填写反响县区结防机构〕第二联
乡镇村患者
联系电话号码〔或联系手机〕：，
追访次数：第次
追访方式：联系电话家访信访
如果追访不成功，其原因是：
1.查无此人
2.患者拒绝就诊
3.患者外出
4.患者死亡
5.其他。
请将此结果及时反响，谢谢！
调查单位：。
调查人：。
日期：年月日
通知单寄出日期：回执收回日期：患者追访通知单〔患者携带至县区结防机构〕第三联
先生〔女士〕：