支气管哮喘的护理查房.ppt

内容一、支气管哮喘的定义二、病因三、发病机制哮喘发病机制示意图哮喘发作时气道的改变四、分类（三）混合性哮喘
一年四季经常发作，无明显缓解季节，在哮喘长期反复发作过程中，各种因素相互作用、相互影响，故临床表现不典型或混合存在。
（四）重症哮喘
严重的哮喘发作持续24小时以上，经一般支气管舒张剂治疗无效者称重症哮喘。常因呼吸道感染未控制、持续接触大量的过敏原、脱水使痰液粘稠形成痰栓阻塞细支气管、治疗不当或突然停用糖皮质激素所致。病人表现为极度呼吸困难，端坐呼吸、发绀明显、大汗淋漓、心慌、焦虑不安或意识障碍，甚至出现呼吸及循环衰竭。哮喘严重发作时可有颈静脉怒张、发绀、胸部呈过度充气状态，叩诊呈过清音，听诊有广泛的哮鸣音，呼气时间延长。

五、临床表现五、临床表现五、临床表现
哮喘急性发作时病情的程度
六、并发症七、实验室及其他检查呼吸功能检查血气分析胸部X线检查八、治疗要点控制急性发作预防复发病例介绍（2016-02-26）患者20余年前在天气变冷时会出现胸闷气喘症状，诊断为“支气管哮喘”，予以对症治疗，症状好转后间断发作，一直未予以重视特殊治疗，3天前不慎受凉后再次发作，咳少许白黏痰，喘息明显伴胸闷，不能活动，就诊于中医院，予以沙丁胺醇、甲强龙等对症治疗后，症状未见好转。遂今日来我院门诊就诊，门诊拟“支气管哮喘”收住入院。既往史：否认“肝炎、结核、伤寒”等病史，否认食物及药物过敏史，曾行肛瘘手术，无输血史。否认高血压、糖尿病、心脏病史

个人史：否认吸烟饮酒嗜好，饮食清淡，睡眠质量不佳，适龄婚配，配偶体健

家族史：否认家族遗传病史
体格检查实验室及其他检查病程介绍病程介绍病程介绍请大家根据这个病人的情况讨论一下：此病人存在哪些护理问题？护理诊断P1:气体交换受损与气道炎症、气道阻力增加有关P2:活动无耐力与肺功能减退有关P3:睡眠形态紊乱与夜晚气喘加剧、咳嗽和大量出汗有关P4:营养失调：低于机体需要量与食欲下降导致的饮食过少有关P5:焦虑与哮喘是慢性疾病且反复急性发作有关P6:知识缺乏缺乏疾病相关知识
相关知识
介绍舒利迭（沙美特罗）准纳器的用法糖皮质激素—普米克令舒
支气管扩张剂—博利康尼（特布他林雾化液）
—沙丁胺醇（万托林）
抗胆碱药—爱全乐（异丙托溴铵）
化痰药物—沐舒坦（盐酸氨溴索）
抗病毒药物—利巴韦林
雾化吸入治疗的注意事项哮喘患者的健康宣教哮喘患者的健康宣教哮喘患者的健康宣教