医学专题—精神障碍症状学.ppt

精神障碍症状(zhèngzhuàng)学简介(jiǎnjiè)精神症状(zhèngzhuàng)的特点如何判定并分析某一种精神(jīngshén)活动是否属于精神(jīngshén)症状学习(xuéxí)症状学时应注意（一）感知觉(zhījué)障碍（一）感知觉(zhījué)障碍（一）感知觉(zhījué)障碍（一）感知觉(zhījué)障碍（一）感知觉(zhījué)障碍（一）感知觉(zhījué)障碍（二）思维障碍

思维是人脑对客观事物的间接的、概括的反应，是人类认识活动的最高形式，由感觉和知觉获得的材料，经过大脑的分析、比较、综合、抽象及概括而形成概念，在概念的基础上进行判断及推理，这整个过程为思维过程，思维是通过言语和文字来表达(biǎodá)的。

正常思维具备5个特征：

a具体性
b目的性：围绕一定目的有意识进行
c实际性
d实践性
e逻辑性（二）思维(sīwéi)障碍（二）思维(sīwéi)障碍（二）思维(sīwéi)障碍（二）思维(sīwéi)障碍（二）思维(sīwéi)障碍（二）思维(sīwéi)障碍（二）思维(sīwéi)障碍（二）思维(sīwéi)障碍妄想(wàngxiǎng)的分类妄想(wàngxiǎng)的分类妄想的内容(nèiróng)分类妄想的内容(nèiróng)分类妄想(wàngxiǎng)的内容分类妄想(wàngxiǎng)的内容分类妄想(wàngxiǎng)的内容分类（三）注意及注意障碍

注意(attention)是指精神活动对一定事物的指向性。注意不是一种独立的心理过程，而是和感觉、知觉、记忆、思维等同时发生，它是一切心理活动的共同特性。因此注意的障碍总是和某些心理活动的障碍相联系着的，如记忆、思维、情感、意志和意识障碍等。

注意增强(hypervigilance)：

为主动注意的增强。如有妄想观念的病人，注意增强指向外在的某些事物，过分地注意别人的一举一动是针对他的。有疑病观念的病人，注意增强指向病人本身的某些生理活动，过分地注意自身(zìshēn)的健康状况或使他忧愁的病态思维。（三）注意(zhùyì)及注意(zhùyì)障碍（四）记忆及记忆障碍

记忆(memory)：为既往事物经验的重现。记忆是在感知觉和思维基础上建立起来的精神活动。复杂的高级的心理活动的发展，都必须(bìxū)有记忆作为基础。记忆包括识记、保持、再识及回忆四个基本过程，是密切联系着的统一过程。

记忆减退(hypomnesia)：

是指记忆的四个基本过程普遍减退，临床上较多见。早期多是回忆减弱，表现为近记忆减弱。有病人不仅近记忆减退，如记不住刚见过面的人、刚吃过的饭，远记忆力也减退，如回忆不起个人经历等，可见于较严重的痴呆病人。神经衰弱病人记忆减退都较轻，只是易忘、记忆困难。也可见于正常老年人。（四）记忆(jìyì)及记忆(jìyì)障碍（四）记忆(jìyì)及记忆(jìyì)障碍（四）记忆(jìyì)及记忆(jìyì)障碍（五）智能和智能障碍

智能是一个复杂的综合精神(jīngshén)活动的功能。是对既往获得的知识、经验的运用，用以解决新问题、形成新概念的能力。智能活动与感知、记忆、注意、思维有密切关系，记忆和注意是智能活动进行的前提，但记忆本身不属于智能，智能活动与思维密切联系，但属于不同的概念，智能可表现为理解力、计算力、分析能力、创造能力等。智能水平一般与年龄、文化程度、职业、职位有关。（五）智能(zhìnénɡ)和智能(zhìnénɡ)障碍（五）智能(zhìnénɡ)和智能(zhìnénɡ)障碍（五）智能(zhìnénɡ)和智能(zhìnénɡ)障碍（六）定向力（七）情感及情感障碍

情感高涨(elation)：

情感活动明显增强，表现为不同程度的病态喜悦，有与环境不相符的过分的愉快、欢乐。讲话语音高昂，眉飞色舞，喜笑颜开，表情丰富，以致盛气凌人，傲慢自负或引人发笑，常带有明显的夸大色彩。病人常有良好的自身感觉，感到无比舒畅和幸福，因与外界环境配合，所以这种欢乐情绪有一定的感染力，易引起周围人的共鸣。多见于躁狂状态。

欣快症(euphoria)：

病人面带笑容表情愉悦，但给人以呆傻、愚蠢的感觉，病人也说不清高兴的原因，言语内容(nèiróng)也较单调刻板。多见于脑器质性精神障碍。（七）情感(qínggǎn)及情感(qínggǎn)障碍（七）情感(qínggǎn)及情感(qínggǎn)障碍（七）情感(qínggǎn)及情感(qínggǎn)障碍（七）情感(qínggǎn)及情感(qínggǎn)障碍（八）意志行为障碍

意志——有动机，有目的的行为

意志活动增多（意志增强）：

两种情况，一种是伴随言语增多，情感高涨，表现得终日忙碌，不仅忙自己的事，还不停地管闲事，特点是