医学专题—健康档案更新与应用.ppt

居民健康档案在基本公共卫生服务(fúwù)中的更新与应用提纲(tígāng)健康(jiànkāng)档案的基本概念四个要素(yàosù)

1、开展基本公共卫生服务的过程就是居民健康档案更新、维护的过程，也就是居民健康档案应用的过程；
2、贯穿于基本公共卫生服务全过程，是促进基本公共卫生服务功能实现的重要保证(bǎozhèng)；
3、健康档案使用率是考核指标之一，乡考核标准15分占5分，村考核标准18分占8分居民健康(jiànkāng)档案更新应用的对象基本公共卫生服务规范人群分类：
全体人群：城乡居民健康档案服务规范、健康教育服务规范；
重点人群：0-36个月儿童(értóng)健康管理服务规范、孕产妇保健服务规范、老年人健康管理服务规范；
疾病预防(yùfáng)控制：预防(yùfáng)接种服务规范、传染病报告和处理服务规范、高血压患者管理服务规范、2型糖尿病患者管理服务规范、重性精神疾病患者管理服务规范健康(jiànkāng)档案人群分类

健
康
档
案
更新(gēngxīn)应用的内容个
人
健
康
档
案对一般复诊填写接诊记录和/或其它应记录的项目，并补充或更新个人(gèrén)健康档案中的长期性健康问题目录或暂时性健康问题目录。接诊完毕，由接诊医生将居民健康档案汇总、归档。健康(jiànkāng)档案的使用入户开展医疗卫生服务时，应事先查阅服务对象的健康档案并携带相应表单，在服务过程中记录、补充相应内容。
对于需要转诊、会诊的服务对象，由接诊医生填写转诊、会诊记录。
所有的服务记录由责任医务人员或档案管理人员统一汇总、及时归档(guī〃dàng)。
农村地区建立居民健康档案可与新型农村合作医疗工作相结合。卫生院等设计要科学、合理，记录格式要简洁、明了，文句描述(miáoshù)要条理清晰，善于使用关键词、关键句
是保管简便，查找方便，能充分体现其使用价值的“活”资料考核(kǎohé)指标老年人健康(jiànkāng)管理中的更新与应用高血压患者管理(guǎnlǐ)中的更新与应用糖尿病患者(huànzhě)管理中的更新与应用重性精神疾病患者管理(guǎnlǐ)中的更新与应用居民(jūmín)健康档案人群分类的更新谢谢(xièxie)内容(nèiróng)总结