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人体寄生虫学总论INTRODUCTIONOFPARASITOLGY病原生物学似蚓蛔线虫Ascarislumbricoides链状带绦虫中华按蚊血吸虫病猪囊尾蚴寄生于在眼蛔虫性肠梗阻阿米巴肠溃疡丝虫病人皮炎一、人体寄生虫学定义、组成和地位(一)人体寄生虫学定义:地位寄生虫病概况世界卫生组织报告指出:在热带和亚热带地区,土源性 线虫病和血吸虫病带来的损失占全部疾病负担的40%以 上在发达国家,影响公共卫生问题的寄生虫病有: 我国寄生虫病状况我国人群感染寄生蠕虫虫调查结果二、寄生现象、寄生虫与宿主 1.寄生现象 共生(symbiosis):两种生物生活在一起的现象 片利共生照片上,一条面目丑陋的大鱼似乎正要终结一只小虾的生命,但事实上,这张在2005科学幻想摄影奖上获奖的照片要向人们说明的只是自然界中的一种共生现象。摄影师吉姆·格林非尔德(JimGreenfield)是在荷兰安的列斯群岛的古拉索岛海岸下拍摄到这张照片的。照片上,一只狗母鱼张开了它那宽宽的大嘴,让一只小虾为它清理牙齿。 体内寄生虫(endoparasite) 体外寄生虫(ectoparasite) 长期寄生虫(permanentparasite) 暂时寄生虫(temporaryparasite) 专性寄生虫(obligatoryparasite) 兼性寄生虫(facultativeparasite) 偶然寄生虫(accidentalparasite) 机会寄生虫(opportunisticparasite) 在寄生关系中, 受益的一方成为寄生虫, 受损的一方成为宿主。 寄生虫在生长发育过程中对某一生态因素的依赖性越大,就越容易暴露出生活史中薄弱环节。如蛔虫和钩虫,人是其唯一宿主,比媒介传播的多宿主寄生虫病好预防。寄生虫的分类和命名寄生虫分类 按照形态特点分三大类: 医学原虫学(MedicalProtozoology) ----阿米巴、鞭毛虫、纤毛虫、孢子虫 医学蠕虫学(MedicalHelminthology) ----线虫、吸虫、绦虫、棘头虫 医学节肢动物学(MedicalArthropodology) ----昆虫、蜱、螨 生活史 Lifecycle宿主类型: 中间宿主(intermediatehost) 寄生虫幼虫或无性生殖阶段寄生的宿主。 可分为第一、第二中间宿主。 终末宿主(definitivehost) 寄生虫成虫或有性生殖阶段寄生的宿主。 保虫宿主储蓄宿主(reservoirhost) 寄生虫的某一阶段既可寄生于人,也可寄生于某些脊椎动物,并完成与人体内相同的生活阶段,在一定条件下这些寄生虫可从动物传播给人,在流行病学上,称这些动物为保虫宿主。 转续宿主(transporthost,paratenichost) 某些寄生虫的幼虫侵入非正常宿主,不能发育为成虫,长期保持幼虫生存力和感染力状况,若此幼虫进入正常宿主则发育为成虫,这种非正常宿主称为转续宿主。生殖方式(sexualstyle): 无性生殖:溶组织内阿米巴原虫,阴道毛滴虫 有性生殖:蛔虫、钩虫、丝虫 世代交替:疟原虫、弓形虫、吸虫等。 根据是否需要中间宿主分: 1、直接型:不需要蛔虫、钩虫 2、间接型:需要血吸虫 流行病和实际防治中: 土源性蠕虫:直接型生活史的蠕虫。蛔虫、钩虫 食源性寄生虫:经口感染的寄生虫。华支睾吸虫等 虫媒寄生虫:节肢动物媒介传播。丝虫、疟原虫三、寄生虫与宿主间的相互作用(二)、宿主对寄生虫的反应及相互作用结果 寄生虫及其产物对宿主都是异物。寄生虫侵入人体后,能引起宿主一系列防御反应,主要表现为免疫反应。寄生虫侵入人体并能生存发育的现象称寄生虫感染(parasiticinfection)。宿主与寄生虫之间相互作用,可能有以下结果: 1、清除感染 2、寄生虫病(parasiticdiseases;parasitosis) 3、带虫者(carrierinfection)。四、寄生虫感染与寄生虫免疫特异性免疫的类型:2)非消除性免疫(non-sterilizingimmunity):多见(三)免疫逃避1.抗原变异 虫体表面抗原的改变是逃避免疫效应的基本机制。非洲锥虫能有序地更换其表被糖蛋白,产生变异体,影响免疫识别,从而逃避特异性抗体的作用。 2.抗原伪装 虫体表面结合了宿主的抗原或被宿主的抗原包被,如曼氏血吸虫肺期童虫表面结合了宿主的血型抗原,妨碍了宿主免疫系统的识别。 3.抗原释放 寄生虫在宿主体内可释放大量可溶性抗原,并与抗体结合形成免疫复合物,干扰或抑制宿主的免疫反应。这种复合物能改变宿主免疫反应,如抑制嗜酸性粒细胞介导的对虫体的杀伤、抑制淋巴细胞转化等。 4.破坏免疫效应分子 寄生虫还能直接破坏特异的免疫效应分子,例如,枯氏锥虫的锥鞭毛体的蛋白酶能分解