直丝弓矫治技术.ppt

(StraightArchwireTechniques)直丝弓矫治技术的产生与发展正常合的六项标准直丝弓矫治器原理托槽槽沟近远中倾斜度设计决定了牙齿的近远中倾斜度(Tip：Mesio－DistalAngulation)──消除了弓丝的第二序列弯曲托槽槽沟底面唇(颊)舌向转距角设计决定了牙齿的唇（颊）舌向倾斜度(Torque:Labio-LingualorBucco-LingualInclination)──消除了弓丝的第三序列弯曲直丝弓矫治器的设计一、托槽二、磨牙带环与颊面管颊面管设计：轴倾角(Tip)、转矩角(Torque)、补偿角(Offset)、方管(0.022"×0.028")、圆管(0.045")三、弓丝──────────────────Ｎi-Ti弓丝不锈钢弓丝──────────────────0.014”0.014”圆丝0.016”0.016”0.018”0.018”0.020”0.020”──────────────────0.016”×0.022”0.016”×0.022”方丝0.017”×0.025”0.017”×0.025”0.018”×0.025”0.018”×0.025”0.020”×0.025”0.019”×0.025”──────────────────直丝弓矫治器的临床操作弓丝的应用直丝弓矫治技术的方法与步骤第一阶段排齐牙列、整平牙弓1.目标2.弓丝的使用0.014”→0.016”→0.018”→0.016”×0.022”→0.018×0.025”Ni-Ti丝→不锈钢丝3.易出现的问题与预防问题：切牙唇倾、前牙覆合加深后牙近中倾斜预防：尖牙向后结扎弓丝末端回弯矫治力轻柔避免使用牵引力加强后牙支抗4.排齐与整平阶段的支抗控制第二阶段关闭拔牙间隙，矫正前牙覆盖与磨牙关系1.目标关闭所有剩余间隙矫正前牙覆合与覆盖纠正磨牙关系调整中线2.关闭间隙①滑动法(Bennett与Mclaughlin1993年提出)弓丝：0.020”圆丝→0.018”×0.025”方丝力值：100～150克、颌内牵引(弹性牵引)影响因素：牙弓整平不够托槽与弓丝间摩擦力弓丝、托槽、颊面管等变形、损坏咬合干扰牵引力过小关闭曲法：一步法关闭(下颌)、二步法关闭(上颌)3.矫正切牙覆盖与磨牙关系4.第二阶段常出现的问题主要出现支抗丧失引发的多种情况5.第二阶段中的支抗控制第三阶段牙位与咬合关系的细微调整1.目标使牙齿达到排列美观，功能良好，咬合关系稳定的状态进一步恢复牙齿唇(颊)舌向位置2.临床操作3.容易出现的问题及其预防第四阶段矫治完成与保持1.完成前检查2.完成与保持