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一般(yībān)资料诊断(zhěnduàn)1、简要病史(bìnɡshǐ)汇报2、查体3、既往(jìwǎnɡ)史:4、辅助(fǔzhù)检查5.血液(xuèyè)检查6、治疗(zhìliáo)情况三、术后护理(hùlǐ)诊断四、护理(hùlǐ)措施内容(nèiróng)总结