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《针灸学》课程梳理与感悟 2011级中医学院七年制五班倪静敏201117450213 本学期,我们学习了《针灸学》这一课程。针灸学是以中医理论为指导,研究经络、腧穴及针灸方法,讨论运用针灸疾病规律的一门学科。它是中医学的重要组成部分,主要内容包括经络、腧穴、刺法灸法及针灸治疗。下面我将对这学期的针灸学习做一次总结。 一、针灸学发展简史 《内经》成书标志着针灸学理论体系的基本形成 《难经》补充了《内经》的不足,论述了奇经八脉、八会穴和五输穴 《针灸甲乙经》晋·皇甫谧对针灸的第二次总结 “明堂三人图”唐·孙思邈针灸中最早的彩色经络挂图 《铜人腧穴针灸图经》北宋·王惟一并设计制作针灸铜人 《针灸大成》杨继洲是对针灸的第三次总结 二、经络总论 (一)、经络的组成 经络是人体内运行气血的通道,包括经脉和络脉。经脉以上下纵行为主,系经络的主体部分;络脉从经脉中分出侧行,系经脉的细小部分。经脉包括十二经脉、奇经八脉,以及附属于十二经脉的十二经别、十二经筋、十二皮部;络脉包括十五络脉和难以计数的浮络、孙络等。 1、十二经脉 十二经脉系指十二脏腑所属的经脉,是经络系统的主体,故又称“正经”。十二经脉的名称分别为手太阴肺经、手阳明大肠经、足阳明胃经、足太阴脾经、手少阴心经、手太阳小肠经、足太阳膀胱经、足少阴肾经、手厥阴心包经、手少阳三焦经、足少阳胆经、足厥阴肝经。 2、奇经八脉 奇经八脉指别道奇行的经脉,包括督脉、任脉、冲脉、带脉、阴维脉、阳维脉、阴跷脉、阳跷脉共8条,故称奇经八脉。 3、十五络脉 十五络脉和任、督二脉各自别出一络,加上脾之大络,总计15条,称为十五络脉。 4、十二经别 十二经别是十二正经离、入、出、合的别行部分,是正经别行深入体腔的支脉。 5、十二经筋 十二经筋是十二经脉之气输布于筋肉骨节的体系,是附属于十二经脉的筋肉系统。 6、十二皮部 十二皮部是十二经脉功能活动反映于体表的部位,也是络脉之气散布之所在。 (二)、经络的标本、根结、气街、四海 经络与全身各部的联系是复杂的,经气的运行也是多样的,除了前面所介绍的内容之外,还有标本、根结、气街、四海等理论。 、经络的作用和经络学说的临床运用 1、作用:联系脏腑,沟通气血;运行气血,营养全身;抗御病邪,保卫机体 2、临床应用:说明病理变化,指导辩证归经,指导针灸治疗 腧穴总论 腧穴是人体脏腑经络之气输注于体表的特殊部位 腧穴的分类 十四经穴、奇穴、阿是穴 (二)、腧穴的主治特点 远治作用、近治作用、特殊作用 (三)、腧穴的主治规律 十四经腧穴分经主治规律 手三阴经 经名本经主治特点二经相同主治三经相同主治手太阴肺经肺、喉病胸部病手厥阴心包经心、胃病神志病手少阴心经心病手三阳经 经名本经主治特点二经相同主治三经相同主治手阳明大肠经前头、鼻、口齿病咽喉病、热病手少阳三焦经侧头、胁肋病 目病、耳病手太阳小肠经后头、肩胛、神志病 足三阳经 经名本经主治特点三经相同主治足阳明胃经前头、口齿、咽喉病、胃肠病眼病、神志病、热病足少阳胆经侧头、耳病、胁肋病足太阳膀胱经后头、脊腰病 足三阴经 经名本经主治特点三经相同主治足太阴脾经脾胃病前阴病、妇科病足厥阴肝经肝病足少阴肾经肾肺咽喉病 任督二脉 经名本经主治特点二经相同主治任脉回阳固脱、强健作用神志病、脏腑病、妇科病督脉中风昏迷、热病、头面病 、特定穴 1、五输穴:十二经脉分布在肘、膝关节以下的5个特定腧穴,即“井、荥、输、经、合”穴,称“五输穴”,简称“五输”。 2、原穴、络穴:脏腑原气输注、经过和留止于十二经脉四肢部的腧穴,称为原穴,又称“十二原”;十五络脉从经脉分出处各有一个腧穴,称为络穴,又称“十五络穴”。 3、郗穴:十二经脉和奇经八脉中的阴跷、阳跷、阴维、阳维脉之经气深聚的部位,称为“郗穴”。 4、背俞穴、募穴:脏腑之气输注于背腰部的腧穴,称为“背俞穴”,又称“俞穴”;脏腑之气汇聚于胸腹部的腧穴,称为“募穴”,又称为“腹募穴”。 5、下合穴:六腑之气下合于下肢足三阳经的腧穴,称为“下合穴”,又称“六腑下合穴”。 6、八会穴:脏、腑、气、血、筋、脉、骨、髓等精气汇聚的8个腧穴,称为八会穴。 7、八脉交会穴:十二经脉于奇经八脉相通的8个腧穴,称为“八脉交会穴”。 8、交会穴:两经或数经相交会的腧穴,称为“交会穴”。 、腧穴的定位方法 骨度分寸法、体表解剖标志定位、手指同分寸法、简便取穴法 经络腧穴各论 1、手太阴肺经 本经腧穴主治咳、喘、咯血、咽喉痛等肺系疾病,及经脉循行部位的其他病证。 手阳明大肠经 本经腧穴主治头面五官疾患、热病、皮肤病、肠胃病、神志病等及经脉循行部位的其他病证。 足阳明胃经 本经腧穴主治肠胃病、头面五官疾患、神志病、皮肤病、热病及经脉循行部位的其他病证。 4、足太阴脾经 本经腧穴主治脾胃病、妇科病、前阴病及经脉循行部位的