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2003年5月河南中医May2003 第23卷第5期HENANTRADITIONALCHINESEMEDICINEVol.23No.5 针灸疗法治疗男性不育症的近况 周喜燕1,柳洪胜2 (1.南京中医药大学2001级研究生,江苏南京210029;2.山东中医药大学2001级研究生,山东济南250014) 摘要:综合近10年中医药文献可知:针灸疗法在治疗男性不育症的研究方面取得了一定进展,主要从针刺疗法、针药并用以及 穴位注射三个方面进行探讨,方法简便,毒副作用小,充分显示了针灸治疗疑难病症方面的优势。但在基础理论方面还存在 诸多不足之处。我们既要加强临床的经验探索,又要开展基础理论研究,使针灸疗法更好地为男性不育患者服务。 关键词:男性不育症;针刺疗法;针药并用;穴位注射 中图分类号:R698+2文献标识码:A文章编号:1003-5028(2003)05-0069-02 男性不育症是指育龄夫妇婚后共同生活1a或2a以的方法,治疗精液异常及性功能障碍83例。分4型辨证选 上,未采取任何避孕措施,由于男方生殖机能障碍导致女方穴。肾阳虚惫取命门、关元、大赫、足三里、太溪,其中命门、 不能怀孕。临床上男性不育占不育总数的1/3以上,且有逐关元、足三里加灸;肾阴不足取肾俞、关元、气海、精宫、三阴 年增加的趋势。世界卫生组织宣布:男性不育症、癌症、心血交;气滞血瘀取中极、阴廉、太冲、行间、三阴交;痰湿内蕴取 管病将成为危害人类的三大疾病。由此看来,治疗男性不育中极、精宫、气穴、太白、阴陵泉。结果:痊愈56例,好转19 症将成为世界普遍重视的研究课题。本文就10a来,针灸治例,无效8例,有效率为90.4%。何金森等[6]用电针结合药 疗本病的有关资料作如下综述。饼灸治疗男性不育症35例,取穴关元、大赫(双)、三阴交 (双)。结果:痊愈9例,显效14例,有效10例,有效率为 1针刺疗法 94.28%。 刘吉[1]治疗78例精液异常型不育症患者,取穴以关元、 2针药结合 中极、命门、肾俞为主,随症加减。针后加灸关元、命门、肾 俞、足三里。结果:治愈32例,有效67例。朱韪[2]用隔姜灸班旭升等[7]治疗精液异常性不育症260例。取穴:第一 治疗肾阳虚型精子活力低下55例,取穴:关元、肾俞。用中组以命门、肾俞、肝俞、脾俞、腰阳关、志室、八、太溪为主。 等艾炷隔姜灸,每次治疗时连灸5壮,灸后以穴位局部红润第二组以关元、气海、中极、曲骨、三阴交、足三里、太冲为主。 为度。经3个疗程后,49例患者精子计数均达正常标准。余每组选六穴,交替使用。中药冲剂:雄蚕蛾、鹿角片、仙灵脾、 镇北[3]治疗男性不育症34例,取穴:①项丛刺:下脑户、风黄精、海狗脊、熟地黄、菟丝子、枸杞子、赤芍、蜂房、急性子、 府、哑门。再从下脑户分别至乳突根部分6个等份刺激点,炒山甲、柴胡等,随症加减。结果:治愈165例,显效71例, 共15个刺激点。用25mm毫针垂直进针4~8分,切忌捻好转8例,无效16例。贺心云[8]采用针灸加西药氯米酚治 转,只提插行针得气即可。②骶丛刺:位于八穴处,用40疗特发性精少不育症54例。并设单纯氯米酚组54例作为 mm毫针,上、次,针刺深度为1寸,中、下为1寸~5对照。治疗组在服用氯米酚的同时,取穴:①气海、中极加电 分。每穴针3针呈齐刺状,共24针。不做过重手法,不要求脉冲,关元针上加灸,精宫、三阴交、神庭、百会;②肾俞加电 刺入骶孔内,也不要求针感向某处放射。③体针:中极(双)、脉冲,命门针上加灸,气海俞、次、腰阳关、三阴交、足三里、 三阴交(双)、太溪(双)。刺中极时采用烧山火手法,且使针神庭、百会。结果两组痊愈30例,16例;显效10例,12例; 感传之阴茎周围,起针后再灸,余穴视症型而定,实证用泻有效10例,12例;无效4例,14例。治疗组明显高于对照 法,虚症用补法。结果:临床痊愈25例,好转6例,无效3组。郭朝立[9]针药并用治疗71例男性不育症患者。针刺取 例,有效率为91.18%。陈鹏[4]治疗男性不育症患者189例,曲骨、三阴交、关元、足三里、命门、肾俞穴。生育汤:金银花、 辨证分型为肾阳虚衰型取穴志室、肾俞、命门、气海;寒滞血败酱草、赤芍、牡丹皮、瞿麦、菟丝子、肉苁蓉、麦冬、黄芪、延 瘀型取命门、气海、气海俞;肾阴虚损型取穴志室、肾俞、照胡索。结果临床治愈率为38.03%,有效率为88.73%。 海、三阴交、关元。均每日针灸各1次。结果:有效169例 3穴位注射 (89.14%),无效3例(1.58%)。廉玉麟等[5]采用辨证治疗 郑宗昌[10]用针刺、鹿茸注射液穴位注射加中药内服,治 收稿日期:2003-02-06疗男性不育症297例。针取:脾俞、肾俞、关元俞、次、三阴 作者简介:周喜燕(1977-),女,山东海阳