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医学史论文-针灸学.pdf

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讓歷史告訴未來 針灸學，是中國醫學中的重要學科之一，是中華民族在與疾病 鬥爭中創造出來的極為合理的醫療方法。它的發展歷史可以折射出中 國對世界影響的變化。它發源於中國，現在正在向國外流傳，當前已 經成為世界醫學的的重要組成部分。 針灸術，是由“針”和“灸”兩種治法組成的。它是通過針刺 和艾灸調整經絡臟腑氣血的功能，從而達到治癒疾病的目的。針灸這 門科學是一門高深的學科。它的形成和發展經歷了一個漫長的歷史時 期。 針灸醫學最早見於二千年多前的《黃帝內經》一書。《黃帝內經》 說：“藏寒生滿病，其治宜灸”，便是指灸術，其中詳細描述了九針的 形制，並大量記述了針灸的理論與技術。兩千多年來針灸療法一直在 中國流行，並傳播到了世界。而針灸的出現，則更早。 遠古時期，人們偶然被一些尖硬物體，如石頭、荊棘等碰撞了 身體表面的某個部位，會出現意想不到的疼痛被減輕的現象。古人開 始有意識地用一些尖利的石塊來刺身體的某些部位或人為地刺破身 體使之出血，以減輕疼痛。古書上曾多次提到針刺的原始工具是石針， 稱為砭石。這種砭石大約出現於距今8000至4000年前的新石器時代， 相當於氏族公社制度的後期，人們已掌握了挖制、磨制技術，能夠製 作出一些比較精緻的、適合於刺入身體以治療疾病的石器，這種石器 就是最古老的醫療工具砭石。人們就用“砭石”刺入身體的某一部位 治療疾病。砭石在當時還更常用於外科化膿性感染的切開排膿，所以 衣之舞http://www.yizhiwu.com/ 又被稱為針石或石。《山海經》說：“有石如玉，可以為針”，是關 於石針的早期記載。中國在考古中曾發現過砭石實物。可以說，砭石 是後世刀針工具的基礎和前身。至秦漢時期，針具已由石針、骨針、 竹針而逐步發展成為金屬針。金屬針具發展到現在，經歷了銅、鐵、 銀、合金及不銹鋼針具等階段。針具的改革，擴大了針刺治療範圍， 提高了治療效果，促進了針灸術的發展。 灸法產生於火的發現和使用之後。在用火的過程中，人們發現 身體某部位的病痛經火的燒灼、烘烤而得以緩解或解除，繼而學會用 獸皮或樹皮包裹燒熱的石塊、砂土進行局部熱熨，逐步發展以點燃樹 枝或乾草烘烤來治療疾病。經過長期的摸索，選擇了易燃而具有溫通 經脈作用的艾葉作為灸治的主要材料，於體表局部進行溫熱刺激，從 而使灸法和針刺一樣，成為防病治病的重要方法。由於艾葉具有易於 燃燒、氣味芳香、資源豐富、易於加工貯藏等特點，因而後來成為了 最主要的灸治原料。 “砭而刺之”漸發展為針法，“熱而熨之”漸發展為灸法，這就 是針灸療法的前身。 隨著醫療經驗的不斷積累，人們逐漸發現很多可以治療某些疾 病的特定腧穴，使其由最早的“以痛為腧”逐漸得以定位和定名；在 腧穴不斷增加的基礎上，根據腧穴的主治作用，結合針刺效應和古代 的解剖學知識，古代醫家在臨床實踐中發現和認識到人體有一個經氣 運行的完整結構——經絡系統。通過不斷總結、實踐，將腧穴、經絡 從理論上系統化，形成了經絡學說。經絡學說及其他中醫理論的形成 衣之舞http://www.yizhiwu.com/ 使針灸成為中醫一門獨立的學科。 我國古代勞動人民的勤勞智慧為我們留下了豐厚的文化遺產。 眾多的有關針灸的記載讓後人們更好的瞭解和學習了針灸學並把它 發揚光大。《黃帝內經》是我國現存最早的醫學經典著作，全面而又 系統地闡述了陰陽五行、臟腑經絡腧穴、診法病機、法療原則、刺灸 方法及其適應證和禁忌證等。其中又以《靈樞》所論述的針灸內容尤 為詳盡，故有《針經》之稱。《黃帝內經》為針灸學術的發展奠定了 堅實的理論基礎。《難經》在經絡、腧穴及針灸等方面對《內經》作 了補充。東漢著名醫學家張仲景的《傷寒論》，成功地把針灸和針藥 結合治療外感病納入了他所創立的辨病辨證論治體系，使針灸臨床治 療得以提高到一個新的水準。晉代皇甫謐《針灸甲乙經》是我國第一 部針灸學專著，也是繼《黃帝內經》之後，對針灸醫學的又一次總結， 在針灸學發展史上起了承前啟後的作用。唐代孫思邈著《千金要方》 發明了同身寸取穴法，肯定了阿是穴的作用。據《唐書·百官志》記 載，唐高祖武德九年（626年），在國家醫療和教學機構“太醫署” 中設有針博士、針助教、針師等職，專門從事針灸教學和醫療工作。 宋代王惟一編選了《新鑄銅人腧穴針灸圖經》，並鑄成針灸銅人模型 兩個，是世界上最早的立體針灸模型，開創經穴模型直觀教學之先河。 明代是針灸學發展昌盛時期，針灸著作較多，而《針灸大成》是這些 著作中的一顆明珠，它是楊繼洲在家傳《衛生針灸玄機秘要》的基礎 上，彙集經典著作、歷代醫家精華及本人經驗而寫成的。該書是繼《針 灸甲乙經》之後又一次總結性的針灸