乳腺癌的症状.doc

HYPERLINK"http://jbk.39.net/rxa/"\t"_blank"乳腺癌的症状
乳癌是因情志失调、饮食失节、冲任不调及外感风寒之气所致。
症状：乳房部结块、质地坚硬、高低不平，病久肿块溃烂、脓血污秽恶臭、疼痛日增为主要临床表现。
(1)肿块：是乳腺癌的首发症状。多数肿块位于外上象限，其次是内上及乳头乳晕区，下方较少。肿块大小不一，以2～3cm大小比较常见，多为单发，偶可多发。肿块多呈圆形或卵圆形，边界欠清，一般都为硬结，活动度都较差。
(2)疼痛：多数乳腺癌患者缺乏疼痛症状。由于疼痛发生较少，乳腺癌不易被早期发现。疼痛常表现为乳腺刺痛，胀痛或隐痛，如癌周伴有乳腺囊性增生也可出现周期性疼痛。
(3)乳房皮肤改变：乳腺组织被位于皮下的浅筋膜所包绕，深浅筋膜之间由Cooper韧带相连。由于浅筋膜与皮肤相连，当乳腺癌侵及乳腺间的Cooper韧带使之缩短时，会牵拉皮肤，使局部皮肤凹陷，如同酒窝，称之为“酒窝征"。另外肿瘤直接与皮肤粘连也可能造成此种情况。酒窝征在乳腺癌较早时即可出现，在患侧手臂上下活动时更为明显。
①发红及HYPERLINK"http://jbk.39.net/keshi/zxy/zhongyi/bc8d8.html"\t"_blank"肿胀：如肿瘤接近皮肤表面时皮肤可发红。如癌细胞阻塞了皮下淋巴管，即可出现皮肤水肿，出现“桔皮样变”
②皮肤破溃：肿瘤发展到晚期，肿块长大，可使皮肤隆起，如血供不足，随着皮肤发红，变薄，可发生破溃。患者常伴疼痛，有时剧痛难忍。
③皮肤结节：结节分布在病变周围的皮肤时，称卫星结节，卫星结节可单个或数个，后者多呈分散分布。
(4)乳腺轮廊改变：当肿块较大时，乳腺可有局部隆起，乳腺增大。当肿瘤累及皮肤或胸肌时，可使乳房变硬，缩小。病人端坐时，患侧乳腺可提高。
（5）乳头乳晕改变乳头歪斜、凹陷或回缩、乳头糜烂、乳头溢液、湿疹样变。

HYPERLINK"http://jbk.39.net/rxa/"\t"_blank"乳腺癌的早期自我检查方法
早期信号有：
1、乳腺肿块：突然发现肿块或原有肿块短时间内迅速增大，多为无痛性肿块。老百姓往往以是否疼痛作为判断病情轻重的标志，常常会因为疼痛才去看病，而恰恰因为不疼而不去看病了，以至耽误了早期诊断和治疗
2、HYPERLINK"http://www.haodf.com/jibing/ruxianjibing.htm"\t"_blank"乳头溢液：乳头溢出浆液性淡黄色血样液体。
3、乳头改变：HYPERLINK"http://www.haodf.com/jibing/rufangzhengxing.htm"\t"_blank"乳头凹陷、固定，乳头周围皮肤呈橘皮样改变。
检查方法：
1、站立位脱去上衣，两臂自然下垂，对着镜子观察双乳头是否对称、凹陷，乳房是否对称。然后用右平摸左乳、左手平摸右乳，轻轻按压，反复触摸，感觉是否有肿块。千万不要抓捏，因为正常的乳腺组织用手捏会有肿块的感觉，只有平按到的肿块才是真正的肿块。按压乳头看是否有液体流出。
2、仰卧位肩下垫软薄枕，被查着的手臂枕于头下，使乳房完全平铺于胸壁。对侧手指并拢平放于乳房，从乳房外上象限开始检查，依次为外上、外下、内下、内上象限，然后检查乳头、乳晕，最后检查腋窝，注意有无肿块、乳头有无溢液，若发现肿块和乳头溢液，应及时到医院做进一步检查。
20岁以上的女性应每月自查乳房一次，宜在月经干净后5—7天进行，绝经后妇女可每月固定时间自查。

乳腺术后的健康教育
患肢保护出院后不宜用患侧上肢测量血压、行静脉穿刺，以避免皮肤破损，减少感染机会，防止肢体肿胀。术后近期避免用患侧上肢搬动，并提取重物，继续行功能锻炼，避免患肢受伤。
定期随访术后2年内：3—6月随访一次，2年后：6个月至1年随访1次至每年随访1次，并做好另一侧乳腺的自检。
避孕术后5年内应避免妊娠，以免乳腺癌复发。
放疗或化疗放疗期间应注意保护皮肤，出现放射性皮炎时应及时就诊。
坚持服用中药。
引导患者经常听音乐、看书、看报、看电视，与人交谈、散步、体育锻炼、种植花草等，培养积极乐观的生活态度，积极配合治疗。

中风（高血压脑出血）
症状：卒中是指以猝然昏仆、不省人事、半身不遂、口眼斜、语言不利为主症的病证。由于肝阳上亢、肝阳暴亢、痰浊上涌、血随气升、逆乱于上、溢出脉道、痰瘀闭窍所致。病轻者可无昏仆、而仅见半身不遂及口眼斜等症状，重者有昏仆、抽搐，不省人事，为急危重症。
【健康指导】
保持心情舒畅，避免急躁恼怒、情志过激而使疾病再度复发。
生活起居有常，避免过劳，适当休息。随天气变化增减衣被注意保暖。
饮食以低盐、低脂肪、低胆固醇食物为宜，多吃新鲜水果、蔬菜及豆制品，不宜过饱，忌食辛