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第21卷第7期航空航天医药2010年7月1217 莫沙必利、铝碳酸镁及奥美拉唑联合 治疗胆汁反流性胃炎疗效观察 黄小华,郑俊,耿世龙 (四川省名山县中医医院,四川名山625100) 摘要目的:探讨铝碳酸镁及奥关拉唑,莫沙必利对胆汁反流性胃炎的疗效。方法:将68例经胃镜证实胃 液内有胆汁贮留及胃窦明显炎症的胆汁反流性胃炎随机分为第1、2、3组。第1组(8例)服用莫沙必利5mg/次, 3&/d;第2组(45例)同时服用西沙必,利奥关拉唑和铝碳酸镁,服用铝碳酸镁1.O次,4&/d,奥关拉唑 40mg/次,1次/d,莫沙必利5mg/次,3&/d;第3组(15例)同时服用西沙,必,和铝碳酸镁,剂量同第1组及第2 组。治疗4—8周后观察上腹腹胀、腹痛、恶心、呕吐症状变化。结果:治疗后3组患者症状均明显减轻,第3组 症状好转更明显。结论:莫沙,z-#q、利奥美拉唑、铝碳酸镁联合应用治疗肝胆汁反流性胃炎的疗效优于单一用 药。 关键词胆汁反流;胃炎;铝碳酸镁;莫沙,z-~q;利奥美拉唑 doi:10.3969/j.issn.1005—9334.2010.07.082 中图分类号:R573.3文献标识码:B 林、脑细胞保护剂及脱水剂等,如果患者合并有高血压、糖聚集、血液粘滞度的改变、血流动力学改变等都参与了脑 尿病等给予降压降糖等对症治疗。观察组在对照组用药梗死发病过程。所以临床治疗应该是多途径、多环节的综 基础上给予黄芪注射液30mL加人生理盐水250mL中静脉合治疗。本文采用黄芪联合脉络宁注射液治疗急性脑梗 滴注,1次/d,同时给予脉络宁注射液20mL加入250mL生死,观察其治疗效果。 理盐水中静脉滴注,1次/d,14d为1个疗程,1个疗程后间黄芪注射液有助气行血之功效,现代药理学实验表 隔3d,在继续下个疗程,共2个疗程。明,黄芪能够显著改善红细胞变形能力,对血小板的粘附 1.5疗效判定标准临床疗效评定按照全国第四届脑血有抑制作用,可以降低纤维蛋白原的含量,同时还能够降 管病学术会议通过的《脑卒中患者临床经功能缺损程度评低血液的粘滞度,黄芪还有较强的抗氧化能力,可以消除 分标准》评定。(对所有患者的疗效评定由专人进行)。基自由基,提高超氧化物歧化酶的活力,减少脂质过氧化反 本痊愈:功能缺损评分减少9l%~100%,病残程度为0应及脂质过氧化物的生成,降低制止过氧化物对细胞的破 级;显著进步:功能缺损评分减少6%一90%,病残程度为1坏作用”。。现代药理学表明,脉络宁注射液可降低脑梗 —3级;进步:功能缺损评分减少18%~45%;无效:功能缺死患者的血液黏度,显著降低红细胞的聚集性,对微循环 损评分17%左右;有改善作用,同时脉络宁还能够扩张血管,对血小板的聚 1.6统计学处理采用统计学软件对两组患者所得数据集有显著抑制作用,能够改善微循环,增加侧枝循环的建 进行统计学分析,两组患者总有效率比较采用卡方检验,P立,改善脑梗死患者神经功能』。 <0.05,显示差异有统计学意义。在本文中,在常规治疗基础上,给予脉络宁和黄芪注 2结果射液治疗急性脑梗死,临床治疗效果显著,显著优于对照 两组患者治疗结束后,临床疗效评定结果(见表1)。组的常规治疗,说明脉络宁和黄芪注射液治疗急性脑梗 表1两组治疗后临床疗效死,能够显著改善此类患者的神经功能,值得临床借鉴。 参考文献 1苏玉新,号爱荣,王玉萍.黄芪注射液联合疏血通治疗 老年急性脑梗死的临床观察[J].中成药,2006.,28 注:两组总有效率比较,差异有统计学意义,P>0.05(11):1605~1606. 3讨论2谭峰,顾卫,黄涛.黄芪对急性脑梗死患者生存质量和 动脉硬化性脑梗死多在动脉粥样硬化的基础上发展细胞免疫功能的影响[J].中医药学刊,2006,24(10): 而来的。其发病原因与脂质代谢障碍和内分泌改变有关,181718l9. 确切原因尚未阐明。脑动脉粥样硬化和全身各处的动脉3丁邦厚,周桂苹.脉络宁治疗急性脑梗死53例临床观 粥样硬化相同。主要改变是动脉内膜深层的脂肪变性和察[J].实用医技杂志,20o5,l2(6):1631~1632. 胆固醇沉积,形成动脉粥样硬化斑块及各种继发病变,使(收稿日期:2010—04—20) 管腔狭窄甚至闭塞。从而导致脑梗死。血小板的活化和 1218Vo1.21No.7AerospaceMedicineJul2010 胆汁反流性胃炎是消化系统常见病,目前尚缺乏有效反流至胃窦部(在安静状态下)或胃内胆汁酸明显高于正 的治疗手段,我院在2005—02~2008—02用莫沙必利与铝常,胃内胆汁酸监测目前尚不能常规进行,基层医院仍以 碳酸镁、奥美拉唑治疗胆汁反流性胃炎68例,取得较好疗临床症状及内镜检查为诊断主要方法。动物实验证明胆 效,现报告如下。汁