针灸治疗腰椎间盘突出性疼痛疗效观察(1).pdf

·3466·现代中西医结合杂志ModernJournalofIntegratedTraditionalChineseandWesternMedicine2012Nov，21(31)

针灸治疗腰椎间盘突出性疼痛疗效观察

向伟明，丁思明，唐吉莲，黄焕强，朱传芳，曾晓宇
(重庆市梁平县第二人民医院，重庆405212)

[摘要]目的观察分析针灸疗法治疗腰椎间盘突出性疼痛的效果。方法对98例腰椎间盘突出性疼痛患者
资料进行回顾性分析，将其随机分为2组：对照组(43例)和观察组(55例)。分别采用牵引法和针灸疗法进行治疗。
结果对照组患者的治疗时间为(2O．6±2．1)d，观察组患者治疗时间为(12．2±1．8)d。在患者出院后6个月进行随
访，对照组43例患者痊愈28例，有效8例，无效7例，总有效率为84％；观察组患者55例经过治疗后痊愈41例，有效
12例，无效2例，总有效率为96％。结论针灸疗法疗程短，总有效率高，是治疗腰椎间盘突出性疼痛的有效方法。
[关键词]牵引；针灸；腰椎间盘突出性疼痛
[中图分类号]R0681．53[文献标识码]B[文章编号]1008—8849(2012)31—3466—02

腰椎间盘突出是腰椎问盘退行性改变或外伤造成的腰椎1．2．1对照组进行牵引疗法，采用日本生产的DFR—
间盘纤维环破裂，导致髓核脱出，压迫神经。腰间盘处于人体ZZZC型微电脑牵引床进行治疗。指导患者在电脑床上仰卧
的特殊位置，承担全身的支撑、弯曲、扭转等作用，机体功能在于适合位置，将腰椎牵引套在患者的腰髋部固定牢固，牵引质
步人中年后逐步退化，而腰椎间盘要比其他部位退化速度快量依据患者的体质量进行分次牵引，体质量≤50kg，牵引质
些，所谓的退行性改变是依据此特殊的生理功能，腰椎间盘经量为20kg；体质量5O～60kg，牵引质量为25kg；体质量≥60
过不断的扭转、屈伸、体质量压力等活动磨损产生的改变⋯。kg，牵引质量为3Okg。2次／d，30min／次。
除机体内部因素外，外界的种种因素如重压、重击、姿势不当1．2．2观察组实行针灸疗法。即本法主要实行腰部、臀部
均能诱发腰椎间盘突出症。其主要症状是腿部出现放射性疼及腿部取穴进行针灸治疗。将患者采取适宜体位，腰部取病
痛，严重者可丧失劳动能力甚至瘫痪。腰椎间盘突出是临床变椎部的双侧、肾俞穴、命门、关元俞穴以及阿是穴。臀部取
常见的骨科病之一。在中医理论中，腰椎间盘突出属于“骨环跳穴、腿部取穴依据患者的具体病变部位取穴，如L一以足

痹”，即机体营、卫、气、血失调，致使风、寒、湿、热等淫邪入阳明胃经及足少阳胆经为主，如足三里、解溪穴、阳陵泉穴等。
侵，造成拥塞经络，久而成痹。针灸是传统中医治疗的手段之对选取的穴位相应位置用75％乙醇进行消毒，再选取适宜的

一
，是通过把毫针刺入相应穴位，运用相应捻转、提插等手法不锈钢毫针进行垂直进针，深度依据不同部位而不同，1～3
进行疾病治疗。方法简单易行，内病外治。本院对腰椎间盘寸不等。留针约30min，1次／d，30d为1个疗程。每个疗程
突出性疼痛进行针灸治疗并分析，效果显著，现报道如下。之间间隔3d。
1临床资料1．3疗效评定标准痊愈：患者腰腿疼痛完全消失，活动正
1．1一般资料2009年5月一2O11年6月前来我院进行诊常。有效：患者膜腿疼痛明显减轻，活动轻微受限。无效：患
治的腰椎间盘突出疼痛患者98例，均按照国家中医药管理局者疼痛症状未减轻或加重。

制定的《中医病证诊断疗效标准》，临床表现为小腿麻木、腰1．4统计学处理运用统计学软件SPSS进行数据处理，采
腿疼痛、活动疼痛加剧，严重者间歇性跛足，具有坐骨神经分用x检验。
布区域性疼痛，且直腿抬高试验呈阳性。主要有气滞血瘀型2结果
及风寒湿型。经过CT或磁共振(MRI)检查，显示小关节增对照组治疗时间为(20．6±2．1)d，观察组治疗时间为
生、椎管和侧隐窝狭窄等并且直接确定病变部位。男56例，(12．2±1．8)d。在患者出院后6个月进行随访，2组总有效
女42例；年龄29—72(58±6)岁；病程最短1周，最长20a。率有显著性差异(P<0．05)，见表1。
将患者随机分为对照组和观察组。对照组43例，男23例，女表12组临床疗效比较例
2O例；年龄32—72(45±6)岁；病变部位在L2—3l0例，L3一8
例，L一5l0例，L一S15例病程最短1周，最长18a。观察组
55例，男30例，女25例；年龄29—67(43±4)岁；病变部位在

L2
—315例，L3一13例，L4—58例，L5一sl19例；病程最短3周，
注：①与对照组比较，P<0．05。
最长2Oa。2组患者年龄、性别、病程、病变部位均无显著性
3讨论
差异(P均>0．05)。
腰椎间盘突出性疼痛是腰