肝病治疗用药情况分析.pdf

万方数据

[熏基蔓至：7肝病治疗用药情况分析现代医院2009年7月第9卷增刊专业技术篇Modem罗瑞兰高燕灵吴海新Yanling，WUHaixin【关键词】肝病肝病治疗药物用药分析【Abstract】mount【Keywords】Liver【Author’saddress】The3．1慢性乙型肝炎的治疗。抗病毒是关键ANALYSISOFTHESTATUSMEDICATIONlNTREATMENTFORLIVERDISEASESLUORuilan，GAO【摘要】目的评价我院肝病区肝病治疗药物的利用现状及趋势。方法对2004年和2008年我院肝病区肝病治疗药物的品种、用药金额、用药频度等进行统计、分析。结果肝病治疗药物用药金额成倍增长，年度总用药金额比例增大。结论肝病治疗药物仍以护肝药为主，抗病毒、保肝、降酶的联合治疗方案将是今后的发展趋势。Objectivetal．Methodsandtreatmentdoi：10．3969／j．is8lL乙型肝炎病毒感染至今仍是世界性的医学难题，它是嗜肝HBV病毒引起的一种高发病率、高死亡率的传染病。依据不同的病原体而分为甲、乙、丙、丁、戊等五型。随着人民生活水平的不断提高，生活方式的现代化，饮食结构的改变以及遗传等因素的影响，我国肝病的发病率正逐年增高，过去临床治疗药品相对稳定。但随着近年来上市新药的不断增多，加之临床学术推广，使得肝病治疗药物的应用情况也出现了新的变化。笔者对我院2004年与2008年肝病治疗药物的应用情况进行了统计、分析，并用用药频度(DDDs)对数据进行分析作出整体综合的评价，以期对临床合理用药提供参考。1资料与方法资料来源统计我院中心药房2004年与2008年肝病治疗药物的消耗数据，包括药品的用量、金额等信息，由此进行分类、排序、合并、统计等处理。1．2分析方法大多数药物的约定日剂量(DDD)根据<中国药典>(2005年版)、《新编药物学>(第16版)规定的主要适应证的有效治疗剂量H】，上述文献未收载的药物以其药品说明书并结合临床用药习惯来确定DDD。计算药品的用药频度(DDDs)，DDDs为药品消耗量除以DDD值，DDDs可反映不同年度的药物动态和用药结构；药物日剂量(DDD)只能作为对药物利用动态的客观估计，不能对处方情况和医生处方习惯做进一步的分析，药物利用指数(DUI)可以评价医生用药合理性(规定DUI≤l为合理)；药品的日用药金额(DDDc)，DDDe为药物消耗金额除以该药的DDDs，DDDe代表药物的总体价格水平，表示患者应用该药物的平均日费用。2结果我院2004年与2008年肝病治疗药物的用药金额及排序和DDDs及排序见表1。由表l可见，我院2004年共有28个品种，其中14个注射剂，14个口服品种；2008年共有27个品种，比2004年增加了7个新品种，减少了8个旧品种，其中13个注射剂，14个口服品种。由表l用药金额排序可见，我院2年的用药金额是成倍增长的，2年中排在第l位的是苦参碱注射剂，其它的变化比较大，2004年排在前10位的大部分为注射剂，且平均日费用均很高；2008年排在前10位的注射与121服各一半，日均费用均有所下降。由表1DDDs排序可见，我院2年传统护肝药仍为主流，排在前几位的仍为注射剂，2008年新增了抗乙肝病毒(HBV)药物。3讨论慢性乙型肝炎Suppldiseasesdrug，鹊tOdisease，Liverdisease1G／1—332X罗瑞兰高燕灵吴海新：惠州市中心人民医院广东惠州516∞1HospitalJul2009Vol9Evaluatethetrendsofmedicationinliverhospi-Analyzediseases，thevarietiesamountmedication，itsfrequencystatistic20042008hospitalResultsTheforhavedoubled，itsproportionannualtotalmedicineincreased．ConclusionDrugisstillmalnlyprotect—fiverassociationanti—virusdrug，protect—fiverdrug，enzymedepressordrugwillbetrenddevelopmentfuture．medication，AnalysisCentralHuizhouMunicipal，Guangdon8Province516001PRC2009．Z2．1101．1statuscostcostsC06tOUr
万方数据

专业技术篇Modem鲫姗高，因而限制了该类药物在临床的应用。但仍有上升的趋的前药，在细胞内转化为阿德福韦二磷酸盐，抑制HBV—显增加肝脏谷