针灸推拿专业本科生临床实习管理的探索与实践.pdf

·64·中医教育ECM2007年7月，26(4)

【临床教学研究】

针灸推拿专业本科生临床实习管理的探索与实践

李亚平
黑龙江中医药大学附属二院(哈尔滨150010)

关键词：针灸推拿专业；临床实习；管理
中图分类号：G642．44

临床实习是医学理论联系实践，锻炼学生临床以后2年的专业课打下坚实的基础，并让学生明白
动手能力的中心环节。随着本科教育改革地不断深针灸推拿学是实践性非常强的学科，要早临床、多
入，临床教学在针灸推拿专业本科生培养过程中起实践才能提高动手能力。
着非常重要的作用，直接影响毕业生的质量。因而(2)毕业实习。毕业实习是提高毕业生临床动
加强临床实习质量管理，切实提高临床实习质量，手能力关键的1年，是学生在校学习的最后出口
才能培养出适合市场需求的高素质人才，对此，我关，学生在这1年里要轮换针灸、推拿、康复、内科
们在实习管理上作了一些探索与实践，总结如下：等lO个科室，充分熟悉各科的常见病、多发病，更
1以临床实习、社会实践为平台，以考核为手段，好地培养他们综合分析能力，巩固已学过的知识。
是实习管理的根本因此，我们要求带教老师对于某一种常见病、多发
1．1根据实习大纲．制定切实可行的临床实习计划病既要选择典型症候，举一反三，又要从不典型表
实习大纲是临床实践教学的指导性文件，应具现中抓住特征，这对培养学生的临床思维和实践能
有科学性、先进性、思想性和适应性好的特点。具有力至关重要。临床能力是一个实践和经验积累的过
统一指导针灸推拿专业本科生临床实习的作用，在程，临床思维能力的培养更是一个复杂的过程，从
这项工作中，我们参考了其他中医药院校的经验，某种意义上讲，临床思维能力的培养更为艰苦复
并结合自己的实际情况，制定了具有针灸推拿专业杂，加强临床能力的培养是我们的目的，注重过程
特色的实习大纲，而临床培训计划是大纲的细则，管理是实现目标的手段和前提，没有严格的过程管
我们又根据课间实习、毕业实习、社会实践的时间理，就不可能培养出高质量的毕业生。另外通过一
不同、内容不同，分别制定了切实可行的实习计划。些误诊、误治的病案分析讨论，使学生了解到临床
(1)课间实习。在实践教学环节上，我们为了确工作中可能出现的一些责任事故和技术事故，最终
保课间实习质量，更好地让学生对前2年基础医学要求每个学生都能运用中医辨证论治规律和针灸
理论理解和运用，在临床上让带教老师全方位、多推拿治疗方法处理各种常见病、多发病，逐步掌握
渠道引导学生全程接触病人、熟悉接诊、书写病历、疑难病、危重症辨证施治原则，同时还学习和熟悉
处方用药、针灸取穴、推拿手法，多见多练、反复实西医学知识和临床诊疗技术。
践，巩固专业知识，提高动手能力，苦练基本功，并1．2加强岗前培训和技能训练，把好入口关
让带教老师把临床上遇到的情况同课本中内容相在学生进入临床实习前，我院教务科要组织进
结合，使学生能够将理论知识具体化，并运用到实行岗前培训和技能训练，岗前培训的主要内容有医
践中去，从感性认识到理性认识。课间实习虽然只德医风、实习规范、医院的各项规章制度，确保学生
有9周，但是由于我们有效地利用，有目标、有计按规章制度办事。临床技能训练的主要内容按针
划、有措施、有指导、有落实，通过学生的反复实践、灸、推拿、康复、内科、医技(影像、超声、心电)等几
实际操作，提高了学生对专业学习的兴趣，从而为大模块进行培训，使他们能尽快熟悉诊疗操作程

李亚平，男，硕士，教授，主任医师

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序，为顺利进入临床实习打下良好基础。2建立有效的临床实习管理制度，是实习管理的
1．3制订严格的出科考核制度保证
考核是检查临床实习质量的重要手段，同时也建立“院系合一”的“医教一体化”临床实习管
是促进学生努力实践的最有效方法之一。为在出科理模式和三级管理体系。我院从1992年开始实行
考试这一关键点进行质量管理，我院建立了出科考附属二院一针推学院合一的医教一体化临床实习管
核制度，制订了《临床技能考核手册》使学生做到了理模式，构建了教务科、医务科一教研室一临床科室
有的放矢地实习，调动了实习的积极性和主动性；的三级实习管理机构体系，形成了教务科有专职实
另一方面也增强了带教老师的带教规范性和质量习管理人员，教研室有秘书，科室有带教老师的临
意识。考核内容涵盖针灸、推拿、康复、内科等，每科床实习日常管理。实践证明，“院系合一”的临床实
的出科考核又分为平时考核和出科考核两大部分，习管理模式有利于临床实习制度的执行与落实，三
兼顾理论与实践的考核，考核制度的制定与实施为级临床实习日常管理有利于实习工作的顺利进行。
临床教学质量分析提供了最直接的统计数据，真实为了促进临床实习与管理工作能更好地走上
地反映