抑郁性障碍患者的认知情绪调节方式及其与症状表现特征.pdf

敝黼醐q馘颈链席硕士学位论抑郁性障碍患者的认知及其与症状表现特作者姓名：钟明洁学科专业：应用心理学学院(系、所)：中南大学湘雅二医院指导教师：朱熊兆教授中南大学二零一一年五月一令一一，牛直月分类号VDCTheDepressivePatients’CognitiStrategiesRelationshandIts

作者签名：牌日期：珥年由埘日期如fZ年上月2日原创性声明关于学位论文使用授权说明含为获得中南大学或其他单位的学位或证书而使用过的材料。与我共本人声明，所呈交的学位论文足本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。尽我所知，除了论文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也刁{包同工作的同志对本研究所作的贡献均已在论文中作了明确的说明。本人了解中南大学有关保留、使用学位论文的规定，即：学校有权保留学位论文并根据圆家或湖南省有关部门规定送交学位论文，允许学位论文被含阅和借阅；学校町以公前j学位论文的全部或部分内容，可以采用复印、缩印或其它手段保存学位论文。I—J时授权中囤科学技术信息研究所将本学位论文收录到《中国学位论文全文数据库》，并通过网络向社会公众提供信息服务。作者签名

摘要目的：(1)调查抑郁性障碍患者的认知情绪调节方式特征。(2)探讨抑郁性障碍患者的症状表现形式及其与认知情绪调节方式的关方法：抑郁性障碍患者301例，来自长沙和怀化两地四所医院，所有病例均具有符合DSM—IV诊断标准中抑郁发作的核心症状。正常对照组352例，来自门诊就诊的家属。对抑郁性障碍患者采用结构式访谈来了解患者的临床症状。对抑郁症患者及正常照组，采用流调中结果：对调查所得的数据进行比较分析，结果如下：(1)抑郁组等四个因子和量表总分的得分上存在显著差异，抑郁组的得分显著高接受、沉思、灾难化及责备他人等消极认知策略上的得分均显著高于划、积极重新评价及理性分析上的得分低于正常对照组，且两组得分存在显著差异(P<O．01)。(3)抑郁性障碍患者最为常见的躯体症状表现依次为：心慌(72．43％)、疲劳(70．76％)、胸闷(65．78％)、失焦虑(87．04％)、紧张(71．43％)、兴趣减退(62．46％)等。(4)躯体系。心用抑郁量表(CES—D)评估其抑郁症状的水平，使用认知情绪调节问卷(CERQ)中文版测查其认知情绪调节方式。与正常对照组在CES-D的抑郁情绪、躯体症状、积极情绪及人际关系于正常对照组(P<O．01)。(2)抑郁性障碍患者在CERQ的自我责备、正常对照组(P<O．01)，而在积极策略如积极重新关注、重新关注计眠(64．45％)等；常见的情绪症状表现依次为：情绪低落(92．03％)、硕士学位论文中文摘要
症状组患者与情感症状组患者在CERQ的消极策略如接受、沉思、灾难化以及责备他人等因子上，两组得分存在显著差异(尸<O．01)；而两组在积极策略上的得分无显著性差异。(5)躯体症状组在抑郁情绪、躯体症状及人际困难等因子上的得分均高于情感症状组(尸<O．05)。两组被试在积极情绪因子上的得分不存在显著差异。躯体症状组在CES—D总分上显著高于情感症状组(P<O．01)。(6)抑郁症患者在CERQ的沉思和灾难化因子得分与躯体症状表现数目呈显著正相关(P<O．01)，积极重新关注和积极重新评价与患者的躯体症状表现的数目呈显著负相关(尸<0．05)；自我责备、沉思和灾难化等因子与患者的情感症状表现数目呈显著正相关(尸<0．01)，积极重新关注和积极重新评价与患者的情感症状表现数目呈显著负相关(P<0．05)。(7)在农村和乡镇、网络使用和受教育程度更低(P(O．01)。在性别上两(1)抑郁性障碍患者最为常见的躯体症状是心慌、疲劳、胸闷、失眠；情绪低落、焦虑、紧张、兴趣减退是抑郁性障碍患者常见的情感(2)抑郁性障碍患者更常表现出消极认知情绪调节方式，而更少使用积极认知情绪调节方式。(3)与以情感症状为主的抑郁性障碍患者相比，以躯体症状表现为主的患者更多地使用接受、沉思、灾难化以及责备他人等负性认知情绪调节策略。躯体症状组相比情感症状组患者在年龄分布更高龄、居住地更多分布组被试不存在差异。结论：症状。中文摘要硕士学位论文Ⅱ
用沉思和灾难化认知策略的患者伴有更多的躯体症状，常使用积极重(5)抑郁性障碍患者的症状表现特征可能与年龄、受教育程度等因素有关，年长、网络使用少、受教育程度低以及居住在乡镇和农村者关键词：抑郁，躯体化，认知情绪调节方式(4)抑郁性障碍患者的临床症状与其认知情绪调节策略有关，常使新关注和积极重新评价认知策略的患者伴有更少的躯体症状。表现出更多的躯体化症状。硕士学位论文中文摘要
cognitiveObjective：(1)Todisorder．(6)ToMethod：3