针灸治疗便秘临床进展.pdf

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针灸治疗便秘临床进展(南京中医药大学第二临床医学院，江苏南京210029)云南中医中药杂志马飞翔，指导：甘君学，王启才关键词：针灸，便秘；研究进展治疗组36例，对照组30例。治疗组取大肠俞、天枢、支沟、上的重要诱发因素。因此，便秘治疗已受到国内外专家学者2009年第30卷第2期中图分类号：R256．35文献标识码：A文章编号：1007--2349(2009)02--0060--041毫针刺法吴氏Ⅲ以照海、列缺为主穴，配以大肠俞、天枢、支沟、足三里运用灵龟八法治疗便秘。即：取1～2寸毫针按主配穴次序刺入穴位，采用平补平泻以达得气；支沟、足三里先轻补后便秘是多种疾病的一个症状，表现为大便量太少，太重泻，留针30min，隔lOmin运针1次。每日针1次，7次为I硬，排出困难，或合并一些特殊症状，如长时间用力排便，直个疗程。结果：治疗32例，年龄13～72岁，病程15肠胀感，排便不尽感。甚至需用手法帮助排便[1]。流行病学天～18年。经治疗3个疗程痊愈23例，治疗2个疗程有效9资料显示，全球有2％～28％的人正受到便秘的困扰．我国例，总有效率为i00％。张氏等L5]将慢传输型便秘66例，分为发病率在10％～15％，其中60岁以上的老年人占18％～23％，且近年来发病年龄有呈年轻化趋势[z]。便秘不仅影巨虚为主穴，实秘用泻法，虚秘、寒秘用补法，针灸并用，与对响生活质量，而且已成为许多消化系统疾病、心脑血管疾病照组服麻仁润肠丸比较，结果治疗组愈显率为94．4％，对照组为46．7％，二者差别有显著性意义(P<o．05)，便秘消失时间的广泛关注。和复发时闯治疗组优于对照组。表明针灸治疗慢传输型便秘针灸治疗便秘疗效确切。早在《灵枢·杂病》篇就有记疗效好，无不良反应，操作简单。詹氏等[6]以针刺天枢、足三载“腹满，大便不利⋯⋯取足少阴”、“腹满食不化，腹响晌里、上巨虚、支沟、大肠俞、承山为主，并设立药物对照组，观察然，不能大便取足太阴”、“心痛腹胀，音音然，大便不利。取针刺对慢性功能性便秘的疗效．结果显示：2组治疗后各观察足太阴”等，以后《针灸甲乙经》、《针灸大成》等历代针灸医指标较治疗前有明显改善(P<o．01)，2组治疗后比较差异无籍都有记载，积累了丰富的治疗经验。杜元灏等[3]查阅了显著性(P>O．05)。说明针刺能够改善功能性便秘的结肠动自1978～2004年《中国生物医学文献数据库》所有的针灸力，对功能性便秘疗效确切。宋氏L7j以针刺支沟穴治疗习惯治疗消化系统疾病的针灸文献。然后人工选择其中ll缶床研性便秘64例，总有效率96．88％。认为针刺该穴对习惯性便究报道类文献，初步界定出消化系统针灸等级病谱。其中秘者，不论病程长短，体质之盛衰，适当运用补泻手法，多收卓便秘排第7位，频次为75，属于一级病谱，说明针灸治疗慢效。马氏等[8]认为便秘有实证和虚证之分，实证因于肠胃积性功能性便秘已被临床广泛应用。现就近年来针灸临床中热或气机郁滞；虚证因于气虚或血虚；总与大肠气机传导失常便秘治疗情况做一综述如下。有关，故取天枢、大肠俞采用调气针刺法治疗，总有效率E13]邓伟峰。赵伟杰，吕莉，等．乌苏瑞宁的抗血栓作用[J3．中草药，[14]侯天德，刘阿萍，张继．紫堇总生物碱对血压和离体主动脉平滑肌张力的影响口]．西北师范大学学报(自然科学版)，2004，[15]宋纯清，樊赘，黄伟晖．等．钩藤中不同成分降压作用的差异[J]．[16]李铁云。李天国，张国侠，等．莱菔子水溶性生物碱对自发性高血[177凌峰，段徐，杨建敏。等．吴茱萸次碱对异丙肾上腺素致心肌缺血损伤及心律失常的作用[J]．中华中医药学刊，2007，25(11)：[183徐正介，王万铁，李东．川芎嚎对家兔心肌缺血再灌注损伤的保[19]李燕，何立人．苦参碱类生物碱的心血管系统药理研究[J]．中草[20]董德利，孙建平，罗大力，等．小檗碱对豚鼠心室肌细胞胞浆内游离钙离子浓度的影响EJ]．中国药理学与毒理学杂志，2000，[21]智光，黄大显，杨兴生．黄连察治疗心功能衰竭的实验和临床观察[J]．中华内科杂志，1991，30(9)：581～582．[22]贾敏如，邓强．防治心血管疾病的天然药物[J]．成都中医药大学[233赵喻，陆国才，张卫东，等．藜芦生物碱药理和毒理学研究进展口]．中药新药与临床药理。2008，19(3)：240～242．作者简介：马飞翔(1983～)，男。汉族．湖北赤壁人，2006级硕士研究生。研究方向；针灸方法与临床应用。作用[J]．中西医结合学报，2005，3(1)：46～49．2007。38(12)t1836～1838．71～73．中草药，2000。31(10)：762。压大鼠降压作用的实验研究[J]．世界中西医结合杂志，2007，Z(1)：25～28．2244～224