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高血压早期肾损害中医证候调查及辨证治疗41例高血压早.pdf

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对京中鲁卷大學 中医学专业硕士学位论文 题目:高血压早期肾损害中医证候调查及 辨证治疗41例高血压早期肾损害临床分析 专业:中医学七年制 研宄方向:中西医结合心血管病 学生姓名:唐林 导师:衷敬柏主任医师 二〇一二年五月 fit中鲁养大學 中医学专业硕士学位论文 题目:高血压早期肾损害中医证候调查及 辨证治疗41例高血压早期肾损害临床分析 专业:中医学七年制 研究方向:中西医结合心血管病 学生姓名:唐林 导师:衷敬柏主任医师 二〇一二年五月 独创性声明 本人声明所呈交的论文是我个人在导师指导下进行的研宄工作及取 得 的研宄成果。尽我所知,除了文中特别加以标注和致谢的地方外,论文中 不包含其他人已经发表或撰写过的研宄成果,也不包含为获得北京中医药 大学或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志 对本研究所做的任何贡献均己在论文中作了明确的说明并表示了谢意。 —?? 学位论文作者签名:签字日期: 学位论文版权使用授权书 本人完全了解北京中医药大学有关保留、使用学位论文的规定,艮口: 学校有权保留送交论文的复印件和磁盘,允许论文被查阅和借阅,可以采 用影印、缩印或其他复制手段保存论文。本人授权北京中医药大学将本人 学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索,并允许提交杂志社 出版。 d公开□保密(年—月)(保密的学位论文在解密后应遵守此协议) 学位论文作者签名:导师签名:%Uh 名 曰:^ 签字期.签字日期: 目录 中文摘要 Abstract 缩略词英汉对照 文献综述高血压性肾病研究进展 一、高血压性肾病中医诊疗进展 1高血压性肾病的中医证候特点 2中医药治疗概况 13 17 17 1高血压性肾病的流行病学 2高血压性肾病发病机制及危险因素 18 3高血压性肾病的诊断及分期标准 23 24 4与高血压早期肾损害诊断相关的指标 5西医治疗概况 26 临床研宄一高血压早期肾损害中医证候调查 37 一、研宄对象及方法 1 37 2研究方法 38 39 二、会課 39 1一般资料 42 2M 3即刻血压 44 44 4 5中医证候特点 47 6中医证候与理化指标的关系 55 7中医证候积分与理化指标的相关性分析 61 62 三、结论与讨论 62 1高血压早期肾损害年龄构成比与高血压的年龄构成比相似.. 62 2高血压早期肾损害患者中有超重及不良生活习惯的比例较大? 62 3高血压病程与肾损害的关系 4高血压早期肾损害与血压水平及合并疾病的关系 63 5高血压早期肾损害中医临床特点 63 临床研宄二辨证治疗高血压早期肾损害41例临床分析 65 一、研宂对象及方法 65 1研究对象 2研宄方法 66 67 二、会吉$‘ 1一般资料 67 2高血压病程及分级 67 67 3治疗前后西药降压药物的使用情况 68 4 68 5中医证候疗效评定 69 6血压疗效评定 69 7治疗前后夜尿次数变化 69 8治疗前后理化指标变化 71 三、结论与讨论 73 附录1高血压早期肾损害与中医证候相关性的研究临床调查记录表..... 76 附录2辨证治疗高血压早期肾损害病例观察表 mt 79 个人简历 81 中文摘要 中文摘要 目的:目前关于高血压早期肾损害的中医证候特点和中医治疗,尚缺乏系统的研究。 本课题一方面通过对高血压早期肾损害患者的中医学症状及相关理化指标观察统计,探 索高血压早期肾损害的中医证候特点及与理化指标的相关性.另一方面通过观察高血压 早期肾损害患者的中医治疗前后的症状及理化指标,探讨中医治疗高血压早期肾损害的 疗效。 方法:对于高血压早期肾损害的中医证候调查,釆用前瞻性研究方法,制定临床调 查表,收集114例高血压早期肾损害患者的中医学症状及相关理化指标,运用SPSS17.0 软件进行聚类分析,以及t检验、方差分