心脏病人非心脏手术麻醉.ppt

心脏病人施行非心脏手术的麻醉影响心脏病人非心脏手术风险的因素心脏病人非心脏手术对麻醉医生的要求术前评估----心功能分级术前评估--心功能分级术前评估--心脏危险指数(Goldman)术前评估----心脏危险指数术前检查—心电图术前检查—心电图术前检查—心电图术前检查--超声心动图术前检查--超声心动图术前检查--心肌放射性显影术前检查--冠状动脉造影术前综合评估--心脏病人进行非心脏手术围术期心血管评价指南(1996)术前综合评估--心血管危险因素临床预示术前综合评估--体能状态术前综合评估--体能状态术前综合评估--外科手术危险性决定手术的因素推迟手术的因素麻醉前准备--心血管用药麻醉前准备--心血管用药麻醉前准备--心血管用药麻醉前准备--心血管用药麻醉前准备--心血管用药麻醉前准备--麻醉前用药麻醉前准备—心血管药及设备麻醉前准备—监测麻醉原则影响心肌氧供需的因素麻醉中需解决的关键问题麻醉选择—总要求麻醉选择--局部和神经阻滞麻醉选择--椎管内阻滞麻醉选择--全身麻醉麻醉选择--全身麻醉麻醉选择--全身麻醉麻醉选择--全身麻醉麻醉选择--全身麻醉麻醉选择—联合麻醉麻醉选择—联合麻醉冠心病人术前主要危险因素心脏病麻醉特点--冠心病心脏病麻醉特点--冠心病心梗冠心病人围术期再心梗发生率心脏病麻醉特点--冠心病心脏病麻醉特点--冠心病心脏病麻醉特点--瓣膜性心脏病心脏病麻醉特点--瓣膜性心脏病心脏病麻醉特点--瓣膜性心脏病心脏病麻醉特点--瓣膜性心脏病心脏病麻醉特点--瓣膜性心脏病心脏病麻醉特点--瓣膜性心脏病心脏病麻醉特点--先天性心脏病心脏病麻醉特点--先天性心脏病心脏病麻醉特点--先天性心脏病心脏病麻醉特点--缩窄性心包炎心脏病麻醉特点--缩窄性心包炎心脏病麻醉特点--心脏传导阻滞心脏病麻醉特点--心脏传导阻滞麻醉手术期间常见并发症术中常用心血管药物用量术中常用心血管药物用量