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麻醉深度及其监测 于布为.ppt
2024-08-16
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麻醉深度及其监测 于布为.ppt
麻醉深度及其监测如何改进我们的麻醉？今天所要讨论的主要内容一、关于麻醉深度意识消失就是全身麻醉的开始意识恢复就是全身麻醉的结束因而无所谓深度与否哲学层面的麻醉不代表可以完成手术关于疼痛的概念MAC的概念和意义二、关于麻醉深度监测意识监测（镇静深度监测）肌肉松弛监测伤害性感受监测除了BIS和血压、心率，还有什么？指脉搏图与伤害性感受的关系伤害性刺激灌注指数与伤害性刺激麻醉监测今后的发展三、如何改进我们的麻醉心血管抑制性药物能否成为麻醉的组成部分心血管活性药物作为麻醉药成份目前欧美国家流行的在麻醉前、中使用ß
2024-08-16
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麻醉深度及其监测——如何改进我们的麻醉.doc
麻醉深度及其监测——如何改进我们的麻醉？上海交通大学医学院附属瑞金医院麻醉科于布为上海市瑞金二路197号，200025有关麻醉深度及其监测，近年研究日益深入，新的监测设备和技术层出不穷，使人们对这个问题有了新的认识。本文根据这些新的认识，重点讨论我们面临的困惑和解决问题的思路。关于麻醉深度笔者在数年前曾提出麻醉深度可从哲学层面和临床麻醉层面两个层面去认识的观点。从哲学层面上说，只要是通过使用药物，使意识达到可逆性的消失程度，即已进入麻醉状态。虽然近年来的研究表明，人的记忆分为内隐记忆和外显记忆，在意识消失
2024-08-16
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麻醉深度的监测.ppt
麻醉深度的监测麻醉深度与安全麻醉状态的现代定义麻醉状态的现代定义麻醉状态的现代定义适宜的麻醉深度麻醉过浅的主要危害大的、前瞻性的、多途径的研究19,576病人被访问术后或术后一星期随访病人对各种麻醉和患者进行合理采样国人术中知晓Ⅰ期研究术中知晓术中知晓医患纠纷过浅麻醉危害麻醉过深的主要危害麻醉深度监测-临床体征麻醉深度监测-临床体征麻醉深度监测-MOAA/S麻醉深度的电生理监测麻醉深度的仪器监测-BISBIS降低PASD发生率专家共识提倡用脑功能监测设备监测麻醉（镇静）深度，如BIS，以确保麻醉中BIS值
2024-10-18
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麻醉深度监测.ppt
麻醉深度监测来自手术病人的忧虑来自麻醉医生的困惑忧虑和困惑的根源不存在麻醉深度？麻醉深度的定义？刺激与麻醉深度肌松与麻醉深度麻醉过深麻醉过浅麻醉过浅的类型术中知晓的表现术中知晓发生率术中知晓的危害麻醉深度监测的意义麻醉深度监测基本现状麻醉深度监测方法1846年10月16日Boston牙医Morton在麻省总医院成功地实施了乙醚麻醉，是外科历史上的里程碑，是现代麻醉学诞生的标志早期监测早期监测早期监测乙醚麻醉分级早期监测食管下段收缩性监测(LEC)食管下段收缩性的局限性心率变异性heartratevaria
2024-08-16
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麻醉深度监测.doc
中国医师协会麻醉深度监测的进展和展望岳云作为一个医学分支学科，麻醉学在经历了150多年的迅猛发展后，学科的最基本问题仍未解决。这个基本问题就是全身麻醉深度的定义和监测。正是由于这个基本问题的悬而未决，才导致术中知晓（awareness）这一严重的全麻并发症伴随着麻醉学的发展历程，始终困扰着历代麻醉医师。在肌肉松弛药临床应用以前，麻醉医师常担心麻醉偏深带来危险。肌肉松弛药的临床应用以后，全身麻醉趋于偏浅，麻醉医师常常担心麻醉偏浅，带来术中知晓等并发症。随着时代的进步和患者对医
2024-08-16
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