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胃转流手术 糖尿病现被认为是一种终身相伴的疾病,糖尿病患者终身与药物相伴,治疗糖尿病的药物在家里放的是琳琅满目。每天的按时吃药却依然无法彻底阻止糖尿病的并发症和“生命结业”的通告书。那么现在对于糖尿病有什么最新的治疗方法呢?下面由我院专家为大家简单介绍下。 糖尿病的发生原因: 一,在胃肠内分布的K细胞受食物刺激分泌胰岛素抵抗因子,使人体产生胰岛素抵抗。二,胰岛细胞在胰岛素抵抗因子作用下受损凋亡。 胃转流手术的独特之处在于改变了食物的生理流向,通过胃阻断、胃肠吻合、肠肠吻合等步骤而完成。术后,患者身体的胰岛素抵抗现象消除,并且手术后食物的流经方式还能促进患者体内胰岛素分泌,减少胰岛细胞凋亡并使之增殖,胰岛功能恢复,糖尿病得到治愈。 除了血糖正常以外,患者伴有的一系列的并发症得到了很好的康复。比如视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病皮炎、糖尿病性功能障碍、高血压、高血脂等都逐渐痊愈。杜绝了严重并发症的发生,避免了致残、致死情况的出现。 胃转流手术治疗糖尿病的主要机理: 减少了食物的摄入与吸收,从而减少了能量的摄取与糖代谢负荷; 降低患者的体重,减少由于单纯性肥胖的脂肪堆积所造成的胰岛素抵抗; 胃肠道重建后改变了肠—胰岛素轴的分泌,从而改善糖代谢。目前共有五种治疗2型糖尿病的手术方法得到临床验证,即胃肠Roux-Y短路术、迷你胃肠短路术、胆胰旷置术、十二指肠转位术、袖状胃切除术和可调节胃绑带术。不同的医师针对不同的患者可能会倾向于不同的手术方式,目前尚无最佳的手术方式,但胃肠Roux-Y短路手术最为流行和得到推崇。手术又可以选择腹腔镜微创手术或者常规开腹手术。腹腔镜微创手术的有效性与常规开腹手术相同,但创伤小、出血少、恢复快、并发症相对较少,而且具有美容的效果。 保守治疗和胃转流手术治疗区别: 保守治疗糖尿病的方法:口服降糖药物有一定的限制并伴有不良反应,而患者长期用胰岛素治疗的依从性也较差,不能避免各种糖尿病并发症的出现和进一步加重。糖尿病患者致残和早亡的重要原因是其血糖控制不佳所致的各种并发症,其最大的威胁是并发症的产生和发展,如半身不遂、糖尿病肾病、足坏疽、血管病变、视力下降、眼底出血、心肌梗塞、神经病变、四肢麻木、瘙痒等病变。与非糖尿病人群比较糖尿病患者的死亡率高2-3倍,心脑血管疾病高2-3倍,失明风险高10倍,下肢溃疡及截肢风险高20倍。糖尿病并发症错综复杂,是致病致残的元凶,所以并发症得到有效预防和控制才能保持健康。保守治疗和单纯控制血糖、尿糖是达不到治疗效果的。 温馨提示:转流手术虽然可以治疗糖尿病,摆脱糖尿病终身用药,但是不是所有糖尿病患者都可以采用胃转流手术来摆脱糖尿病,胃转流手术是有适应症的,2型糖尿病患者在经历内科治疗后效果不佳或不能耐受者,只要无明显手术禁忌,均可考虑行胃转流手术。(本文由济南糖尿病医院提供)