中医辨证治疗小儿过敏性紫癜性肾炎临床观察.pdf

第30卷第5期中华中医药学刊Vol．30No．5
2012年5月CHINESEARCHIVESOFTRADITIONALCHINESEMEDICINEMay2012

中医辨证治疗小儿过敏性紫癜性肾炎临床观察

程雁
(建德市第一人民医院儿科，浙江建德311600)

摘要:目的:观察中医辨证论治治疗小儿过敏性紫癜性肾炎临床疗效。方法:将60例过敏性紫癜性肾炎
(肾病型)患儿分为对照组与治疗组，每组各30例，对照组采用西医常规治疗，给予强的松片、雷公藤多苷片口
服。对照组30例，采用强的松片、雷公藤多苷片口服治疗。治疗组在对照组的基础上采用中药汤剂口服，并随证
加减，治疗结束后观察两组患儿的临床疗效。结果:治疗组总有效率为86．67%，对照组为63．33%，差异有统计
学意义(P＜0．05)。结论:中医辨证论治联合西药治疗肾病型紫癜性肾炎疗效显著。
关键词:过敏性紫癜;过敏性紫癜性肾炎;辨证论治;临床观察
中图分类号:R259．546文献标识码:B文章编号:1673－7717(2012)05－1167－03

ClinicalObservationonTCMTreatmentofChildrenwithHenoch－Schonlein
PurpuraNephritis

CHENGYan
(TheFirstPeople`sHospitaloFJiande，Jiande311600，Zhejiang，China)

Abstract:Objective:ToobservetheclinicaleFFicacyoFtraditionalChinesemedicinetreatmentoFchildrenwithHe-
noch－Schonleinpurpuranephritis．Method:60casesoFallergicpurpuranephritis(kidneytype)weredividedintocontrol
group(n=30)andtreatmentgroup(n=30)．ControlgroupwastreatedwithconventionalWesternmedicineprednisone
tabletsandTripterygiumglycosidestablets．Basedonthetreatmentincontrolgroup，treatmentgroupwasgiventraditional
Chinesemedicinedecoction，whichshouldbemodiFiedwiththesymptoms．TheclinicaleFFicacywasobservedaFtertreat-
ment．Results:ThetotaleFFectivewas86．67%intreatmentgroup，63．33%incontrolgroup，thediFFerencewasstatistical-
lysigniFicant(P＜0．05)．Conclusion:TCMDiFFerentialTreatmentcombinedwithWesternmedicinetreatmenthassigniFi-
canteFFectonpurpuranephritis．
Keywords:allergicpurpura;Henoch－Schonleinpurpuranephritis;diagnosisandtreatment;clinicalobservation

过敏性紫癜(henochschonleinpurpura，HSP)是小儿最月间于我院儿科病房住院的紫癜性肾炎患儿，共60例，按
常见的结缔组织病之一，病变主要累及皮肤、关节、消化道入院顺序随机分成治疗组与对照组两组。对照组30例，其
和肾脏，呈多系统损害为主。其中以肾脏受累的预后影响中男18例，女11例;年龄4～14岁，平均(8．7±4．6)岁;病
危害最大。随着人们生活环境的改变，本病的发病率正在程1～21个月，平均(4．7±1．6)个月。观察组30例，其中
逐年增加。本病因累及到肾实质时称过敏性紫癜性肾炎男16例，女4例;年龄4～14岁，平均(9．3±4．1)岁;病程1
(henochschonleinpurpuranephritis，HSPN)。紫癜性肾炎在～20个月，平均(4．6±2．5)个月。
小儿过敏性紫癜中的发病率约为41%～61%［1－2］。临床1．2诊断标准参照小儿肾小球疾病的临床分类、诊断
［］
上除了合并有皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛便血等表现外，还及治疗中HSPN的诊断标准4。24h尿蛋白＞50mg/kg，伴
有血尿和蛋白尿。肾脏病变多发生于皮肤紫癜后1周～6或不伴低蛋白血症、高脂血症。
个月不等，大多数则出