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激光近视矫正手术 日前,台湾著名眼科医生蔡瑞芳表示,已发现有患者在进行激光近视矫正手术(准分子激光原位角膜磨镶术,LASIK)10多年后视力出现不明原因下降,本着对病患负责的态度,他今后将不再做该手术。蔡瑞芳是最早把LASIK引入台湾的人,因此他的“封刀说”引发了一场社会各界对该手术安全性的大讨论。 记者就此采访了几位不同年龄和背景的眼科医生,他们均表示,手术的风险的确存在,所有手术都有风险,包括感染、个体不耐受等现象肯定有,医生需要做的是术前将这些可能出现的风险向患者充分交代;同时他们也强调,激光近视矫正手术虽然不像街头广告宣传的那样百分百安全,但其风险也没有部分人渲染的那么大。相比之下,更值得关注的是,一些导致手术不安全的人为因素在业内广泛存在。 巨大利益背后的行业乱象 “激光近视矫正手术的利益比任何别的眼科手术都大,我这样说你就明白为什么有铺天盖地的近视眼手术的广告了。”一位不愿意透露姓名的资深眼科医生在接受记者采访时用了这样的开场白。而他说的第二句话是:“这个行业乱、太乱了。” 在眼科医院,没有比激光近视矫正更赚钱的手术了,只要1分钟,就可以轻松赢得上万元的进账。“我们一个上午可以做十几台这样的手术,快得很。”这位医生说,“对于很多医院而言,设备就摆在那里了,这个钱你是赚还是不赚,几乎是不需要思考的问题。” 与巨大利益同时出现的是监管的缺失。商业利益驱使下,虚假广告泛滥,一部分不具备实力的医院使用陈旧设备进行手术;一些医院为低价吸引病源,重复使用一次性耗材,还有的承诺进口材料却以国产品替代等,这些都大大影响手术效果,甚至出现致盲的医疗事故。 对于这些行业乱象,该医生表示“一时间整治起来不容易,太多利益在这里头。但是本着为行业的健康发展和对患者负责的态度,有关监管单位不应该再选择无视”。 不是所有人都适合激光矫正手术 准分子激光原位角膜磨镶术透过激光改变眼角膜的弧度改善视力。这种手术自上世纪90年代被引入国内后,因手术方便、效果“立竿见影”,受到许多近视患者的青睐。 一位刚刚进入北京三甲医院眼科工作的王医生告诉记者,现在接受这个手术的大多数是年轻人,他们中很多是为了考警校、艺校选择来做这个手术。“并不是所有人都适合这个手术。”她告诉记者,在正规医院,要做这个手术需要有经验丰富的医生验光3次、查眼底、验散光,还要仔细了解是否戴隐形眼镜、是否有圆锥角膜等病症,根据这些来判断是否适合进行此项手术。她说,手术的时间很短,但术前的筛查、判断远比这个要复杂。 “遗憾的是,一些医院为了牟利,不管是否适合,只要患者要求做就做,虽然不是所有患者都出现了并发症,但这样不当的处置无疑带来了更大的风险。”“对于有条件进行手术的患者,在术前也要非常仔细地把可能出现的情况一一讲解。更遗憾的是,这项工作并不是所有医院都在负责任地执行。” “现在北京正规的三甲医院做这个手术两只眼睛基本要12000—13000元左右”。那些小诊所或者一些不负责任的医疗机构很多都是一个刀片切很多只眼睛,这样一方面是刀片钝了,另一方面增加了感染的风险。 虽然国家已经出台了眼科激光手术准入规则,对执业医师都有相关规定,但是对于仪器的使用、报废等都无章可循。目前的激光手术治疗仪已经更新到第五代,但国内依旧存在第一代、第二代设备使用的情况。所以有的小医院虽然价格便宜,却存在重大安全隐患。 手术治疗的后遗症也是不可避免的,所以想要手术的人,要了解清楚之后在做决定,慎重是不会有错的,在平时休息时贴瞳仁眼贴也是不错的选择,它从天然草本中分离提取出自活β因子和硒元素,能消除眼部毛细血管组织在新陈代谢过程中间产生的垃圾――自由基,成功治疗各种眼病。可以帮助恢复视力,也不会造成眼睛的伤害!