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第27卷,第12期光谱学与光谱分析Vol127,No112,pp242222426 2007年12月SpectroscopyandSpectralAnalysisDecember,2007 甲状腺癌的傅里叶变换红外光谱研究 曾祥泰1,3,徐怡庄2,张小青1,徐智1,张元福2,吴瑾光2,周孝思1,凌晓锋13 11北京大学第三医院普通外科,北京100083 21北京大学化学与分子工程学院,北京100871 31赣南医学院第一附属医院普外二科,江西赣州342400 摘要应用傅里叶变换红外光谱仪,测定了17例甲状腺癌和23例良性甲状腺疾病术中新鲜离体组织的 红外光谱。通过用统计学方法对比分析,发现甲状腺良恶性组织的傅里叶红外光谱之间存在明显差异,其中 恶性肿瘤光谱有以下特征:(1)甲状腺癌组织的酰胺Ⅰ带明显红移(P<0101),酰胺Ⅱ带却出现蓝移(P< 0105),癌组织光谱中I1640/I1460和I1640/I1550较良性组织明显升高(P<0101),说明恶性肿瘤不仅蛋白质结 构上发生了变化,蛋白质的量化上也有明显变化;(2)与脂类相关的2955,2920,2870,2850和1740 cm-1谱带出现概率明显变低,表明癌组织的脂类相对含量降低;(3)与核酸相关的1241cm-1谱带明显蓝 -1 移至(1238129±2187)cm,I1080/I1460较良性肿物组织有升高(P<0105),表明癌组织中磷酸二酯基团 中PO2增加,因为在癌细胞分裂增生加快,细胞核内DNA含量增加。研究结果表明,红外光谱有望成为术 中快速诊断甲状腺恶性肿瘤的主要方法。 关键词FTIR;甲状腺癌;新鲜离体组织 中图分类号:O65713文献标识码:A文章编号:100020593(2007)1222422205 变化和机体的症状、体征。目前常用的影像学检查技术只能 引言检测到肿瘤组织的形态学变化,难于对肿瘤作出早期诊断, 并且缺乏特异性。振动光谱法通过测定细胞内生物分子构 甲状腺癌的发生率在世界范围内逐年上升,已成为常见型、构像和数量上的变化,能够对恶性肿瘤作出早期诊 的恶性肿瘤之一。相对于其他的恶性肿瘤来说,甲状腺癌具断[5,6]。近年来,Neviliappan[7]等根据此原理,对宫颈癌组织 有治疗效果好,生存时间长等特点。然而,由于甲状腺的辅进行了傅里叶变换红外光谱(FTIR)测定,发现可以对恶性 助检查方法对甲状腺癌的诊断无特异性,甲状腺癌的手术前肿瘤实现早期诊断。孙传文[8]等也对腮腺癌等组织进行了红 误诊率高[1],首次手术后癌肿残留率高[2]等一直是甲状腺外外光谱学特征研究并取得进展。 科难于解决的问题,即使是目前广泛应用并被认为最有效的本文通过对甲状腺肿瘤的新鲜离体组织进行傅里叶变换 术前细针穿刺病理活检和术中快速冰冻切片检查,诊断符合红外光谱测定,对比分析甲状腺良恶性肿瘤光谱的异同,找 率也只在80%~95%,仍有部分假阴性患者得不到及时准确出甲状腺癌的红外光谱图特征,并试图把此法应用于甲状腺 的诊断[3,4]。目前对甲状腺癌的确诊还是依靠一直以来被认癌的术中快速诊断。 为“金标准”的手术后切除标本的病理石蜡切片和相关的免疫 组化检查,然而,此种确诊方法诊断时间长,无法达到术中1实验部分 快速诊断的要求,经常出现甲状腺癌患者短时间内接受再次 手术,既增加患者痛苦,又影响治疗效果。随着对肿瘤发生111材料 机制的不断深入探索,人们发现,恶性肿瘤的发生是一个程11111仪器 序性渐进过程。首先发生的是遗传物质的改变,接着导致细北京第二光学仪器厂生产的WQF2660型傅里叶变换红 胞内分子结构和组成的变化,最后才出现细胞形态学方面的外光谱仪及附件MCT检测器和ATR探头。 收稿日期:2007208202,修订日期:2007210208 基金项目:北京市自然科学基金项目(2072020),国家自然科学基金项目(39730160,50103001),科技部“973”前期专项项目(2002CCA1900) 和教育部博士点基金项目资助 作者简介:曾祥泰,1974年生,北京大学第三医院在职硕士研究生,主治医师3通讯联系人e2mail:xiaofengling2005@1261com 第12期光谱学与光谱分析2423 11112标本的进行t检验,计数资料进行卡方检验,P<0105,差异有统 本组40例甲状腺肿物组织均来自北京大学第三医院普计学意义。 通外科病人的手术标本,术前征得患者同意。其中男7例, 女33例,年龄18岁~77岁,平均46岁,共得肿块处组织光2结果与讨论 谱图40张。 112方法211病理结果 11211实验方法40例标本都经过常规HE染色病理检查,其中甲状腺良 手术标本离体后,快速切取肿块中心处组织,大小为性疾