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实用医学影像杂志2008年第9卷第6期JPMI，2008，Vo1．9，No．6·38l·

·论著·

多层螺旋CT对输尿管结石的临床应用价值

谈瑞生，王小仁，蔡顺达，张云，卢昌宏，许士勇

(1．江苏省镇江市中医院医学影像中心，江苏镇江212003；2．外科)

【摘要】目的探讨多层螺旋CT在输尿管结石诊断中的临床应用价值。方法7l例临床诊断的输尿管结石患者均经常规
多层螺旋CT检查，其中8例行增强扫描。结果多层螺旋CT扫描明确显示输尿管结石68例，诊断符合率95．8％，其中结石位于
右侧输尿管者37例，左侧25例，两侧6例；位于输尿管3个解剖狭窄处52例。结论多层螺旋CT可全面、立体、直观地显示输尿
管结石大小、形态、位置及输尿管梗阻扩张的程度，对输尿管结石的诊断具有重要的临床价值。
【关键词】输尿管结石；多层螺旋CT；定位
【中图分类号】R814．42；R693~．4【文献标识码】A【文章编号】1009—6817(2【x】8)06—0381—03

Utilityofmulti—slicespiralCTfordetectingureteraicalculiTanRuisheng,WangXiaoren,CaiShundc~ZhangYu~LuChanghong,Xu

Shiyong．Medical1,n~gCenter,JiangsuProvincialZhenjiangMunicipalTraditionalChineseMedwineHospital,Zhenjiangshi212003,Chi-

n,a

【Abstract】ObjectiveTostudytheutilityofmulti—slicespiralCJ，fordetectingureteralcalculi．MethodsSeventy—onepatients

withclinicallyprovedureteralcalculiunderwentconventionalmulti—slicespiralCTscans，ofwhom，9patientsunderwentadditionalCOIl-

trastenhancedCTscans．ResultsMulti-slicespiralCTscansdefinitelyshowedthat，68of71patientshadureteralcalculiSOthatthediag—

nosticaccuracywas95．8％．Forthedistributionofureteralcalculightlateralureteralcalculiwerefoundin37cases，[eftlateralureteral

calculiwerefoundin25eases，bilateralureteralcalculiwerefoundin6cases，whilethosein3narrowingplacesofureteralanatomicloca—

tionwerefoundin52cases．CondusionMulti—slicespiralCTcanstereoscopicallyanddirectlyrevealthesize，shapeandsiteofureteral

calculiandthereforeithasimportantutilityfordetectingureteralcalculi．

【Keywords】Ureteralcalculi；Muhi—slicespiralCT；Localization

输尿管结石的传统检查方法有腹部x线平片本组71例，男46例，女25例，年龄1883
(KUB)、静脉尿路造影(ivu)、B超等。由于受到诸多岁，平均43．6岁。临床以反复腰痛或血尿为主要
因素影响(如肥胖、肠腔胀气、粪便、腹部呼吸运动症状。既往有肾结石病史者42例，突发性下腹绞
等)或结石本身过于细小，有时显示较为困难。多层痛并向会阴部放射46例，有尿路刺激症状呈反复
螺旋CT的出现明显提高了输尿管结石的诊断准确发作者13例。65例有镜下血尿，其中23例有肉
率。本文回顾性分析71例输尿管结石的CT资料，旨眼血尿史。71例中，B超发现输尿管结石伴同侧
在提高螺旋CT检查对输尿管结石的诊断准确率。输尿管扩张、肾盂积水38例；一侧输尿管不同程
度扩张伴肾盂积水原因不明者25例，8例B超未
1资料和方法见异常。
1．1临床资料1．2检查方法
使用SIEMENSsenation16及PHILIPSb
rilliance6多层螺旋cT。扫描层厚分别为3mm，
5mm，管电压120kV，管电流200~280mAs，螺距1．2
PMI2000