麻醉科操作考试评分标准.doc

恢复室工作流程的标准操作规程发布人：cuijian发布时间：2010/3/7点击次数:1503
目的：建立恢复室工作流程的标准操作规程，规范研究者的行为，有效保护受试者的生命安全并确保抢救及时、规范。
适用范围：适用于麻醉科
操作规程:
一、恢复室收治范围
1.全身麻醉的病人
2.部分区域阻滞麻醉的病人
3.麻醉后生命体征不稳定的病人
二、病人入室的流程
1.当天全身麻醉的手术病人，手术结束后有麻醉医生和手术室洗手护士一同将病人送往恢复室；
2.恢复室护士要提前检查好监测仪、药品、急救物品、抢救车等做好接受病人的准备工作；
1)接受病人，面罩吸氧，接好脉搏氧饱和度及心电监测仪，测量血压；
2)与手术室护士进行面对面的交班，包括麻醉方法、手术名称、使用液体、出入量、引流量、皮肤情况、有无特殊病情、携带物品并及时登记；
3)保证病人安全，约束好病人，严防坠床；
4)根据医生医嘱对症用药、吸痰，并做好监测及各种记录；
5）恢复室的病人每10分钟记录一次，有特殊情况随时记录，30-60分钟后根据恢复室评分标准大于8分可送回病房；
三、恢复室Aldret评分标准满分为10分

012神志无任何反应嗜睡，对刺激有反应清醒肌力无肢体活动能活动两个肢体，有限的抬头能活动四肢与抬头呼吸需辅助呼吸保持呼吸道通畅正常呼吸与咳嗽循环与术前相比>50mmhg与术前相比20-50mmhg与术前相比<20mmhg脉搏氧辅助吸氧下<90%辅助吸氧下>90%吸空气下>92%

麻醉恢复室的管理制度

麻醉恢复室是密切观察麻醉病人苏醒的场所，对手术、麻醉后危重病人进行监测治疗，及时观察病情变化，提高手术麻醉后病人的安全性。手术后由于麻醉药、肌松药和神经阻滞作用尚未消失，常易发生呕吐、误吸、缺氧、高碳酸血症、水、电解质平衡紊乱，常导致心血管功能与呼吸功能紊乱。麻醉恢复室护理工作的正规运作，大大提高了手术病人围麻醉期安全，减少术后并发症发生，提高麻醉科工作效率，缩短连台手术等候时间，增加手术床位周转率。

麻醉恢复室护理工作制度

麻醉恢复室的工作人员在麻醉科主任领导下，由麻醉科医师主持日常工作，其职责范围同麻醉科三级医师负责制。护士长应具体负责行政管理及仪器、物品、药品、消毒及护士的排班工作，日常监护及各种治疗工作由护士来完成。
麻醉恢复室病人一般常规检测项目包括：血压、呼吸、脉搏、血氧饱和度、心电图、血常规、尿量、补液量及速度和引流量等。
麻醉恢复室内应给予病人充分镇静、镇痛以减轻各种并发症。病人离开恢复室应符合下列标准：
1.全麻患者需完全清醒，能正确回答问题，呼吸道通畅，循环功能稳定，血氧饱和度下降不超过术前的3%--5%。
2.椎管内麻醉病人通气量满意，一般状况稳定。

麻醉恢复室护士长职责

1.在麻醉科主任及护理部主任的领导下，负责本室的行政管理、护理工作。
2.根据护理部工作计划，制定出恢复室工作计划并组织实施，经常检查，及时总结经验，不断提高工作质量。
3.根据当天手术病人情况，进行弹性排班，科学分工、密切配合医生完成全麻病人恢复工作，必要时亲自参加。做好转、帮、带。
4.以身作则、督促各级人员认真执行各项规章制度和技术操作规程，并严格要求遵守无菌操作规程。了解本室工作人员思想、工作、学习、关心她们的生活，遵守劳动纪律。
5.组织安排护士的业务学习，指导进修、实习护士临床护理工作和教学工作，保证教学工作顺利完成。
6.督促所属人员做好消毒工作，按规定进行空气和手的细菌培养，鉴定消毒效果。
7.认真执行查对制定和交接班制度，严防差错事故的发生。
8.负责麻醉科药品、耗材的请领工作，并定期检

查急诊手术物品准备情况，检查毒、麻限剧药及贵重器械的管理工作并安排护士做好麻醉机及麻醉用品的消毒和保养工作。
9.保持麻醉恢复室内整洁、安静、温度适宜、空气新鲜。
10.每月及时上报各种报表。

恢复室护士职责

1.麻醉恢复室护士在护士长的领导下。承担恢复室、药品器械室、麻醉门诊的护理工作，协助领取各种物品。
2.做好呼吸、脉搏、心电图、血氧饱和度等生命体征监测工作，发现问题及时通知医生对症处理。
3.密切观察和处理呼吸道问题，掌握吸痰技术，观察病人的意识活动、术后出血等情况。安全而充分的进行术后止痛。
4.帮助病人做肢体活动和深呼吸，必要时需用人工呼吸机辅助呼吸、观察肌张力恢复情况及皮肤颜色并记录。
5.管理所属麻醉科仪器的清洁、保养，定时、定人、护士长定时进行检查。
6.认真执行各项规章制度和技术操作规程，严格“三查、八对”制度，严防差错事故发生。
7.认真学习新技术、新业务，不断更新知识，提高技术水平。
8.指导进修护士、实习护士和卫生员的工作。

病人交接制度（与手术室、与病房）

1.术后病人转至麻醉恢复室，必须由一