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开外眼角的手术简单介绍 内眦赘皮是指在内眦部的一片垂直的向上而下蹼状皮肤皱襞,它使内眦部的外形异常,严重者还会遮盖部分视野,眼裂缩短,两眼间距增宽,影响美观。它的病因有先天性和后天性两种,先天性者为双侧性,左右对称,常见于东方人种,有家族遗传性后天性者常见于烧伤、外伤后,多数为单侧性。 有些人先天性内眦赘皮在幼小时较显著,但随着年龄的增长和鼻梁的发育变高赘皮畸形也随之得到改善,有的甚至消失。因此,矫正赘皮畸形一般在18岁以上,生长发育停止后进行。内眦赘皮的手术矫正并不困难,但内眼角处的皮肤经过切开缝合,手术后产生的疤痕早期较明显,一般病人不能接受。 手术方法简单介绍 内眦赘皮指在内眼角有一额外的连接上下眼睑的皮肤波褶,使眼角呈一锐角,给人一种眼裂缩小的感觉。它是蒙古人种的特征,也就是说,我国大部分人均有不同程度的内眦赘皮,在临床上,我们将其分为单纯的内眦赘皮和复杂的内眦赘皮。前者是化有内眦赘皮,眼裂略有缩小,单睑或内双,而无其它畸形;后者则伴有眼裂明显缩小,眼睑皮肤和皮下组织增厚眼轮匝肌发育不良、睑板短而窄,常有上睑下垂(眼睛睁不大)。 矫正内眦赘皮的目的是去除内眼角的皮肤波褶,显露泪湖和增大眼裂。治疗时,只有在青春期后单纯的内眦赘皮仍明显者才需手术治疗。一般在行重睑术的同时行内眦开大术,轻者可直接剪开赘皮后缝合皮肤切口较重者应行“z”字改形术。后者虽然可能在内眦部皮肤上留下长0.5CM的切口线,但经手术开大的眼裂会使眼睛增色许多。 哈尔滨索菲美容专家介绍在治疗复杂型内眦赘皮时,应视局部畸形的严重情况而定,如果内眦赘皮较轻,眼岭发育较好,则可以在纠正上睑下垂,行重睑术的同时行内眦开大术。反之,则应先开大内眦,在间隔数周后行上睑下垂纠正和重睑术,由于后者的内眦赘皮畸形严重,一般采用墨氏法(即y-v推进加双z字整形术),治疗的年龄一般为6岁后。太晚可因上睑下垂而出现继发症,如斜视,弱视或近视。 开眼角有哪些禁忌症? 1.怀孕或月经期间,因用药和凝血障碍,以免影响胎儿或手术出血。2.严重瘢痕体质,或凝血机制异常者应事先对医生说明。3.眼睛内外有感染疾病者,应先治愈后再行手术。4.在既往手术中,明确对局部麻药过敏,或抗麻药者应告知手术医生。5.予知手术达不到理想效果者,应慎重对待。6.13岁以下儿童不主张做单纯美容意义上的眼部手术。7.有某种传染病、精神病或心理不健全或心理不稳定者。8.对手术期望过高、心理准备不充分、抱有不切实际的要求者也不适合做整形美容手术。 什么人适合开内眼角? 一般来说,内眦赘皮HYPERLINK"http://www.lr16.com/ylmr/Index.asp"\t"_blank"整形手术(即开内眼角),适合严重的内眦赘皮或伴发邻近部位畸形者,而单纯的轻度内眦赘皮,无任何不适,无需治疗。 但是,随着人们对于外貌美的追求,越来越多的轻度内眦赘皮患者也有加以改善的要求,故在慎重考虑的前提下也可进行内眦赘皮的HYPERLINK"http://www.lr16.com/ylmr/Index.asp"\t"_blank"美容HYPERLINK"http://www.lr16.com/ylmr/Index.asp"\t"_blank"整形手术。 开外眼角的手术简单介绍 目前常用的手术方法有四、五种,基本都是应用Z改形术的原理进行。轻度的赘皮只需设计一个Z形切口,即可得到矫正,重者则要应用双Z形切开,但显然增加手术疤痕,整形手术中常把内眦赘皮与单眼皮两个手术结合起来进行。具体方法是:尽量应用一个Z形切口矫正赘皮,把两块三角形的皮瓣互换位置,并尽量把改形后的上端疤痕线放在设计的重睑上。 对赘皮严重影想视野者,只能以改善功能为主,应用遗留疤痕较多的双Z改形术的方法了。 对因烧伤疤痕挛缩而形成的内眦赘皮,常需在彻底松解或切除疤痕后,通过皮瓣转移或游离植皮的方法来矫正。 开外眦手术通常是为了美容目的和矫正眼睑闭合问题。美容外科的开外眦手术学术上通常限定在皮肤和肌肉组织层次,许多开外眦手术属于美容外科和眼科的交叉地位。 因此为了美容目的进行开外眦手术,对医生的解剖学功底和眼科相关的功底要求较高(当然,简单的皮肤、皮下脂肪、皮下肌肉组织这些问题比较容易)。 手术方法 (1)按术前设计,沿外眦角水平方向,用剪刀全层剪开外眦部皮肤和结膜。 (2)用剪刀自结膜切口向鼻侧上、下行钝性分离,松解球结膜穹窿部。 (4)将水平方向的球结膜,牵至切开的外眦角顶点,固定一针,将上下穹窿部结膜与切开的皮肤作间断缝合,必要时全部或部分切断外眦韧带。 (5)在新形成的外眦处,通过结膜作一褥式缝合,由外眦皮肤面出针,结扎于纱布枕上,使之形成(颞)侧部穹窿。在缝合结膜与皮肤时,如结膜张力过大,可在角膜外侧与外眦之间垂直剪