《神经病学》试题及答案.pdf

《神经病学》试题
一、填空（每空1分，共10分）
1、蛛网膜下腔出血最常见的病因是(颅内动脉瘤)。
2、脑出血的最主要病因是(高血压)合并小动脉硬化，最常见的部位是(基底
节的壳核及内囊区)，这个部位的出血多由豆纹动脉破裂引起。
3、震颤麻痹的主要临床特点包括(静止性震颤,肌强直,运动迟缓,姿势步态障
碍).
4、典型偏头痛有前驱期、(先兆期)、(头痛期)、头痛后期4期症状。

5、(格林－巴利综合征)临床主要表现为肢体感觉异常、双侧面神经麻痹和自主
神经功能紊乱症状，腰穿可见蛋白-细胞分离。
二、单项选择题（每题1分，共10分）

1、一侧三叉神经脊束核的病损表现为(B)
A、同侧面部痛温，触觉均障碍
B、同侧面部呈现洋葱皮样分布的分离性痛温觉障碍
C、同侧面部呈洋葱皮样分布的痛温觉及触觉障碍

D、对侧面部呈洋葱皮样分布的痛温觉及触觉障碍
E、咀嚼无力，下颌反射消失，张口时下颌向同侧偏斜
2、下列哪项不符合延髓麻痹的诊断(D)
A、真性延髓麻痹主要系指舌咽迷走神经麻痹
B、假性延髓麻痹为双侧皮质脑干束受损所致
C、真性及假性延髓麻痹均出现饮水反呛、吞咽困难及构音障碍
D、假性延髓麻痹时咽反射消失
E、真性延髓麻痹时可有舌肌瘫痪舌肌萎缩肌束颤动

3、右三叉神经病损表现为(A)
A、右面部痛温觉障碍，张口下颌偏向右侧
B、右面部痛温觉障碍，张口下颌偏向左侧
C、右面部痛温觉障碍，右闭目不能
D、右面部痛温觉障碍，左闭目不能
E、左面部痛温觉障碍，张口下颌偏向右侧
4、两足并拢站立闭目，此项检查为(B)
A、Laseque征
B、Romberg征
C、Kernig征
D、Hoffmann征
E、Babinski征

脊髓后索损伤引起同侧深感觉障碍、感觉性共济失调。感觉性共济失调特征为闭目后

站立不稳，而睁眼时能保持稳定的站立姿势，称Romberg征阳性。
5、同向性偏盲病损位于(C)
A、同侧视神经
B、视交叉
C、对侧视束
D、对侧颞叶视辐射
E、对侧顶叶视辐射
6、下列哪项不符合一侧动眼神经麻痹(D)

A、上脸下垂，眼球不能向上、下和内侧转动
B、眼球向上、内、向下注视时出现复视
C、眼球向外呈外下方斜视
D、瞳孔散大，光反射消失，调节反射存在
E、瞳孔散大，光反射及调节反射均消失
7、滑车神经受损时眼球出现向哪一方向的运动障碍(B)
A、向外上
B、向外下

C、向内上
D、向内下
E、以上均不是
8、霍纳综合征由下列哪种病因引起(A)
A、眼交感神经麻痹
B、眼交感神经兴奋
C、眼副交感神经麻痹
D、眼副交感神经兴奋
E、动眼神经麻痹
9、可引起眼裂变小的病征有(A)
A、Horner征
B、动眼神经麻痹
C、面神经麻痹
D、展神经麻痹

E、滑车神经麻痹
10、Horner征表现不正确是(E)
A、瞳孔缩小
B、眼睑膜充血及面部无汗
C、眼裂狭小
D、眼球内陷
E、瞳孔对光反应消失
三、概念（每题2分，共8分）
1、短暂性脑缺血发作

2、Bell现象
3、脊髓半切综合征
4、开－关现象
四、简答（每题10分，共40分）
1、单纯疱疹病毒脑炎的诊断依据及有效治疗药物是什么？
2、如何鉴别诊断上、下运动神经元瘫痪？

3、癫痫持续状态的定义及处理要点是什么？

4、延髓外侧综合征（Wallenbergsyndrome）不同部位受损的临床表现？
五、论述（每题20分共20分）
重症肌无力危象如何鉴别及进行抢救？
六、病例分析（每题12分共12分）

患者王XX，男性，68岁。该患于48小时前无明显诱因突然出现右侧肢体活动不
利、麻木，上肢重于下肢，语言笨拙，流涎，病情逐渐加重，故到医院就诊，头

部CT检查提示左侧基底结区见有低密度病灶。查体见：右侧中枢性面、舌瘫，
右侧上、下肢肌力2级，病理反射阳性……。病程中无头痛、呕吐及肢体抽搐，
既往有糖尿病病史十年。
请说明疾病诊断（包括定位诊断）、内科治疗方法（不包括并发症的治疗）。
《神经病学》答案
一、填空（每空1分，共10分）
1.颅内动脉瘤,高血压;

2.基底节的壳核及内囊区;
3.静止性震颤,肌强直,运动迟缓,姿势步态障碍;
4.先兆期,头痛期,;
5.格林－巴利综合征
二、单项选择题（每题1分，共10分）

1.【B】、2.【D】、3.【A】、4.【B】、5.【C】、6.【D】、7.【B】、8.【A】、9.【A】、
10.【E】
三、概念（每题2分共8分）
1、短暂性脑缺血发作：短暂性脑缺血发作是指伴有局灶症状的短暂的脑血液循
环障碍，以反复发作的短暂性失语、瘫痪或感觉障碍为特点，症状和体征在
24小时内消失。

2、Bell现象：见于特发性面神经麻痹（idiopathicfacialpalsy)也称为Bell
麻痹（Bellpalsy)是茎乳孔内面神