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小儿肺炎预防及治疗

儿童抵抗力弱，经常会感染各种疾病，感冒发烧就是常见的儿童疾病，关于这个我就不多说了，因为父母通常都会对儿童的感冒发烧重点提防的，所以一般的父母都会对感冒发烧有自己的一套应对方法。但是，幼儿常见疾病不止有感冒发烧，小儿肺炎也是儿童常见的疾病。小儿肺炎，四季均易发生，以冬春季为多。如治疗不彻底，易反复发作，影响孩子发育。肺炎的病情较为严重，死亡率高，是我国小儿第一位病死原因，世界卫生组织已经将小儿肺炎列为三种重要疾病之一，我国也将肺炎列入小儿“四病”防治中的一个重点疾病。所以小儿肺炎是各位家长都应该充分了解的一个儿童疾病。

肺炎症状
轻型肺炎
1、发热：大多数较高。
2、咳嗽：开始为频繁的剌激性干咳，随之咽喉部出现痰鸣音，咳嗽时可伴有呕吐、呛奶。
3、呼吸表浅增快，鼻扇，部份患儿口周、指甲轻度发绀。除呼吸道症状外，患儿可伴有精神萎靡，烦躁不安，食欲不振，哆嗦，腹泻等全身症状。
重型肺炎
除轻症肺炎的表现加重外，持续高热全身中毒症状严重，且伴有其它脏器功能损害。1、呼吸系统症状：呼吸表浅、急促、每分钟可达80次以上，鼻翼扇动，有三凹征，呼气呻吟，颜面部及四肢末端明显紫绀，甚者面色苍白或青灰。两肺可闻及密集的细湿罗音。2、循环系统症状：婴儿肺炎时常伴有心功能不全。
神经系统症状：
烦躁、嗜睡、凝视、斜视、眼球上窜。
昏睡，甚致昏迷、惊厥。
球结膜水肿。
瞳孔改变，对光反应迟钝或消失。
呼吸节律不整。
前囟门膨胀，有脑膜剌激征，脑脊液除压力增高外，其他均正常称为中毒性脑病，严重者颅压更高，可出现脑疝。
消化系统症状：患儿食欲下降、呕吐、腹泻、腹胀，严重者呕吐物为咖啡色或便血，肠鸣音消失，中毒性肠麻痹，以及中毒性肝炎。
5、可出现代谢性酸中毒，呼吸性酸中毒等，也可出现混合性酸中毒。
肺炎的感染
季节交替，气温起伏变化很大，很容易导致孩子发生感冒、肺炎等呼吸道疾病。近期，每天都有肺炎的患儿去到医院就诊。肺炎是小儿较为常见的一种急性呼吸道疾病，一年四季均可发生，尤其以冬春季节最为多见。气管、支气管发炎感染；口腔狭窄、咽淋巴组织、肺弹力组织发育差，细菌感染，病毒侵入等都可以导致肺炎的发生。
这主要与小儿呼吸系统发育不全有关，比如小儿的气管、支气管的管腔相对狭窄，黏液腺分泌不足，纤毛运动差，异物及痰液不易被排出；肺本身的弹力组织发育差，肺泡数量少，但血管丰富，整个肺部含血多，含气少，气道易被黏液堵塞。同时，小儿免疫功能差，对呼吸道的感染缺乏抵抗能力。

营养不良的孩子更易患肺炎
吃母乳的孩子4-5个月以后应多吃些鸡蛋黄、水果和菜汤，以补充母乳营养不足。室内应常通风换气。
营养不良和佝偻病可使小儿抵抗力下降，更易发生肺炎，且病情较重，易引起并发症。所以家长应注意孩子的营养，并让其多做户外活动，以增强体质，多晒太阳不但不易得佝偻病，对预防肺炎也有一定帮助。
孩子的穿着应适度，如果穿得太多、太厚，孩子活动后会大量出汗，易受凉、感冒，从而导致肺炎。平时注意提高孩子的御寒、耐热能力。积极锻炼身体，不仅可以增强体质和抗病能力，还可以增加小儿神经系统对外来刺激的反应能力。
患感冒的孩子应及时治疗，以免炎症向下蔓延引起肺炎，孩子在2-3岁以前尽量避免患麻疹、百日咳、流行性感冒等呼吸道传染病，得这些疾病可使呼吸道抵抗力降低，很容易合并重症肺炎。
另外，注意不要让孩子把奶汁等液体吸入呼吸道，如果孩子呕吐，应立即把孩子头部偏向一侧，以免呕吐物逆流入呼吸道引起吸入性肺炎。

预防
对患肺炎的孩子，家长要细心、仔细，注意孩子的体温和呼吸的情况，要保持室内空气新鲜、安静，让孩子休息好。在饮食上要吃易消化、高热量和富有维生素的食物，以软的食物最好，有利于消化道的吸收。咳嗽时要拍拍孩子的背部，有利于痰液的排出，拍背时从下往上拍，房间内不要太干燥，孩子要适当地饮水，以稀释痰液，有利于痰的排出。
肺炎痊愈后，也不要掉以轻心，特别要注意预防HYPERLINK"http://baike.baidu.com/view/453052.htm"上呼吸道感染，否则易反复感染。注意加强锻炼，可根据年龄选择适当的锻炼方法。如果孩子成天居住在门窗紧闭的居室内，对外界空气适应能力就差。到户外活动时，注意适当增加衣服。社会上感冒流行时，不要带孩子到公共场所去。家里有人患感冒时，不要与孩子接触。
肺炎的家庭预防，主要是要让小儿坚持锻炼身体，增强抗病能力，同时注意气候的变化，随时给小儿增减衣服，防止伤风感冒。合理喂养，防止营养不良。教育小儿养成良好的卫生习惯，不随地吐痰，让婴幼儿多晒太阳。不断地增强婴幼儿的抗病能力是预防该病的关键。

治疗
西医药治疗
抗生素治疗：用于细菌性肺炎。首选青霉素5—10mg/kg/日，分2次肌注，至热退3天。若效果不佳或过敏者，可用林可霉素30—5