距骨外侧突骨折的诊断与治疗.pdf

·%&&·中国矫形外科杂志%&&(年%月第!%卷第$、(期/B4>8FIN>5:，W8;+!%，X8+$、(P20BE9B<%&&(

·论著·

距骨外侧突骨折的诊断与治疗

李荣文王建新!苏涛郭炜徐光辉

摘要目的：分析总结距骨外侧突骨折的诊断治疗经验及临床效果。方法：!"#$年!月!%&&%年"月收治距骨外侧突骨
折病例%$例。其中螺钉固定!’例，可吸收螺钉固定(例，骨片切除%例。%例伴有距腓前韧带损伤者行韧带修复术。
结果：!!例术后随访!%个月!’年。骨折愈合好，踝关节稳定，无疼痛感，均恢复正常生活及工作。结论：对骨片
较大、移位明显、影响距腓关节或距跟关节，或合并有内踝骨折时，及时手术治疗可取得良好效果，可避免踝关节不
稳定及创伤性关节炎发生。
关键词距骨外侧突；骨折；内固定

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在突然外力所致失稳状态下致伤，其中患足着地时足突然外
距骨外侧突骨折（DB9349B28D4>2;942B9;FB832AA8D
翻背屈位损伤例。分别为高处跳下损伤例，下
4>249;EA）是外踝三角韧带（深部）附着处部分的骨!#!!%C$
楼梯踩空扭伤例，非沙地跳远及打篮球损伤各例，另
折［!］，临床相对少见，国内外多为个案报道［%!(］。!!%-
例系三级跳远、骑自行车摔倒所致，足受伤情况叙述不清。
!"#$年!月!%&&%年"月本科收治距骨外侧突骨折
伤后来院时间：。例伤后早期石膏固定个月，去
病例例，总结分析致病机理及诊断治疗经验。$>!$%?%!
%$除石膏后仍疼痛、不能负重。余病例未行治疗。本组合并有
资料与方法
!腰椎骨折!例。
临床资料
!+!!+%临床与T线片表现
本组%$例均为男性，年龄%-!(#岁，平均$"+’岁。其伤后均有剧烈的外踝周围疼痛感，但不能准确说出疼痛

中左足"例，右足!(例。均为闭合性损伤。致伤原因：均为部位。患足不能站立及行走。检查见外踝前后方肿胀明显，

(例外踝前下方皮下淤血，患侧足跟外翻较对侧明显增大。
作者单位：山东省淄博市中心医院骨科，%--&$*
踝关节僵硬，胫距关节活动范围背伸跖屈（健侧背
!山东省淄博市中心医院麻醉科$U!$&U
作者简介：李荣文（），男，山东文登市人，副主任医师，医学学
!"-’O伸!&U、跖屈(-U）。跗骨窦下缘及外踝后方压痛。未及骨