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泰康养老社区医疗护理体系.pdf

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人寿保险养老社区资产管理 泰康养老社区医疗护理体系 医疗护理部 2010年 目录 一．医疗护理服务体系设置 二．经营策略和付费机制 三．业务体系支持平台概要 四．资质要求概要 五．整体筹备计划安排(2010-2013) 六．目前阶段进展 人寿保险养老社区资产管理 一、医疗护理服务体系设置 人寿保险养老社区资产管理 总体服务体系设置 社区服务模块功能 医疗 满足社区老年人群日常社区医疗需求， 社区医疗保健 保健以及健康促进和管理的需求 为社区老年人群提供从生活协助一直 双向医疗护理护理护理服务到专业疾患所需的各级护理服务,包括 记忆障碍护理，直至临终关怀 转诊服务体系服务 为社区内居民提供便捷高效的急救及 急救通道 相关服务 急救 通道借助综合医院的技术力量和设施设备， 双向转诊形成对养老社区社区医疗保健和护理 服务的补充和必要支持 人寿保险养老社区资产管理 总体管理结构 医疗护理运营总监 （参考架构） 医疗保健主任护理主任 （兼） 护理副主任（兼） 社记 社健 区机居忆 区康 健构家障 诊管 康护护碍 疗理 巡理理护 团协 检团团理 队调 小队队团 员 队队 （架构说明） 此架构是一个岗位导向架构，但实际实施原则是 健康“人尽其用”，以达到降低固定岗位设置，控制 管理人力成本目的。比如：护理主任一职，可以兼任 服务 综合医疗护理管理者职务，因为护理队伍是社区内服 团队务组织最大的单位。同时，社区诊疗主任可以是 社区诊疗团队中的一员。 人寿保险养老社区资产管理 分模块概要—社区医疗保健 功能内容 负责住户日常社区门诊(普通求医问诊)，开药 简单物理检查、心电、B超检查和血液取样、检查样本送检 机日常输液、打针 构 内普通急诊应诊 医突发急性事件现场临时处理（协助呼120/999，等候专业急救） 护 社区诊疗安全值夜 双向转诊的调度和预约安排 社 周期社区巡诊（健康状况巡检、就近打针、输液、健康记录等） 区 健突发急性事件的现场临时处理（以等候专业急救） 管社区住户电子健康档案管理 巡 诊社区住户互动性健康管理调度、信息处方枢纽处理和计划安排 人寿保险养老社区资产管理 功能内容（续） 养老预防保健、健康咨询、心理干预、拓展项目、健康教育 生活方式管理 社区等，多属于健康促进范围，主动引导，互动管理。 健康 管理糖尿病、高血压、心肺功能、骨关节退行性变等，具体 疾病管理（慢病） 范畴方式：膳食、用药、运动、心理、宣教、信息处方等。 人寿保险养老社区资产管理 规模（以小汤山为例，后同） 设置依据 1.实际社区面积和人口数量（110万平米建筑规模规划和人口规划） 2.服务对象和范围（CCRC老年为服务核心对象，涵盖外围活力老年生活社区） 3.社区开发进度 4.社区基本医疗保健需求 两阶段实现： 1.第一阶段，在总户数较少情况下，设立全科诊所； 2.第二阶段，在整个社区110万平米建筑规模完全入住情况下，设立综合门诊部。 人寿保险养老社区资产管理 人力配比和分工职务岗位数量轮岗总人数 全科医师1 初期500户组团基本人力配比为：3 医疗保健岗位：住户人数=1：152健管医师1 医疗保健人数：住户人数=1：84社区护士36 总计59 后期成熟运营阶段，医疗保健服 务人员的增长，伴随服务半径内机构内人员安排—社区全科诊所（医疗保健中心） 人口的增长，并不呈线性比例变岗位名称岗位数量人员总数 化。将根据老年人群人口数、门全科医师12 诊就诊率和发病率、患病率的数全科护士24 据，以及对于医师工作量的测算，综合健康服务团队若干若干 重新修订人数设置 机构外社区内巡视人员安排—社区健康巡检小队 健管医师11 巡检护士12 社区健康志愿者若干若干 说明：按照周期性需求而聘用的人员（营养、中医、康复、理疗、药剂、运动、心 理、社工等）归属综合健康服务团队，不计入上述固定岗位中，见附录1。 人寿保险养老社区资产管理 服务人力来源 社区医疗保健队伍来源雇用方式 全科医师公立社区医师队伍长期聘用 健管医师公立社区医师队伍长期聘用 社区护士公立社区全科护理人员长期聘用 健康志愿者社区居民志愿加入 全科医师： 来自北京市社区全科医师队伍，资深主治医师或副主任医师以上，接受过社区药事培训；以社 区诊疗实践状况较好的东城区（什刹海社区）和朝阳区为人员来源候选重点。 健管医师： 同上。以接受过健康管理师资质培训的医师为最佳。 社区护士： 具有全科护士职业资格和执业初级士执业资格以上有一定工作经验的专业护理人员，并接受过 社区药事培训；来源同上。 健康志愿者： 来自泰康养老社区的居民。 人寿保险养老社区资产管理 分模块概要—护理服务 形式 机构式护